腹膜透析相关性腹膜炎的原因分析

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目的分析持续腹膜透析患者发生腹膜炎的情况及相关因素,降低腹膜透析患者腹膜炎发生率、退出率,提高患者的生存率、生活质量。方法回顾分析2011年1月-6月收治的41例在家中行持续非卧床性腹膜透析且发生腹膜炎患者的临床资料,观察腹膜炎的发生率及转归,腹膜炎症状出现后初始的处理,对腹膜炎的诱因进行分析。结果 41例腹膜透析患者共发生腹膜炎43例次,痊愈35例(85.4%),转血液透析3例(7.3%),死亡3例(7.3%)。在症状出现初期,3例(7.3%)患者继续在家观察,10例(24.4%)患者立即到当地就医,15例(36.6%)患者采用电话咨询,13例(31.7%)患者到腹膜透析中心就诊;18例(43.9%)患者直接将腹膜透析引流液带到医院进行药敏试验。就感染诱因而言,16例(39.0%)患者未严格进行空气消毒,13例(31.7%)患者未严格进行环境清洁,10例(24.4%)患者操作过程存在污染行为。结论加强对居家行腹膜透析患者的初次培训、操作指导及监测,可避免腹膜炎的发生,提高患者生活质量。
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