【摘 要】
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目的观察替莫唑胺(temozolomide,TMZ)配合全脑放疗与单纯全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效、生存时间及不良反应。方法将50例NSCLC伴脑转移患者随机分为单纯放疗
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目的观察替莫唑胺(temozolomide,TMZ)配合全脑放疗与单纯全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效、生存时间及不良反应。方法将50例NSCLC伴脑转移患者随机分为单纯放疗组(放疗组25例)和放化疗联合组(联合组25例)。放疗组:全脑常规放疗剂量DT4000cGy/4周,对单发转移瘤缩野追加照射DT1 500cGy/1.5周。联合组:放疗方法与单纯放疗组相同,放疗第1天开始给药TMZ 200mg/m~2,第1～5天,28d重复。结果放疗组和联合组总有效率分别为44.0%(11/ 25)和63.3%(19/30)(P<0.05);治疗后中位生存时间放疗组为4.5个月,联合组为8.6个月,两组中位生存时间比较差异有统计学意义(P<0.01),联合组骨髓抑制和胃肠反应高于放疗组,但大部分患者能耐受。结论NSCLC伴脑转移患者行全脑放疗加TMZ可以提高脑肿瘤的局部控制率和延长生存时间。
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