目的评估各类屈光不正患者的泪膜功能。方法选取2003年8月～2004年12月于我院门诊就诊的患者318例636眼,均排除眼部感染性疾病、免疫性疾病、屈光间质混浊、视网膜病变及既往眼部手术史,年龄为(16～65)岁,行症状、泪膜破裂时间(breakuptime,BUT)、基础泪液分泌试验(SchirmerItest,SIt)、下睑中央泪河高度、角膜曲率及屈光状态检查。对结果采用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果(1)远视、远视散光、近视散光及混合散光眼的BUT明显缩短,与正视眼之间差别有显著性意义(P<0.01),近视与正视眼之间BUT差别无显著性意义(P=0.335),高度、中度与低度远视之间BUT差别有显著性意义(P=0.014),高度、中度与低度近视之间BUT差别无显著性意义(P=0.053)。(2)远视、近视及各类散光眼的SIt均缩短,各类散光与正视眼之间差别有显著性意义(P<0.01),远视、近视与正视眼之间SIt差别无显著性意义(P=0.201,P=0.46),高度、中度与低度远视之间SIt差别无显著性意义(P=0.067),高度、中度与低度近视之间SIt差别无显著性意义(P=0.054)。(3)远视、近视及各类散光眼的角膜荧光素染色评分均增加,但仅混合散光与正视眼之间差别有显著性意义(P=0.035),余屈光不正与正视眼之间差别无显著性意义(P>0.05)。(4)远视、近视及各类散光眼的下睑中央泪河高度均减小,与正视眼之间差别无显著性意义(P>0.05)。结论远视及各类散光可导致泪膜异常,主要表现为BUT缩短,严重者合并SIt降低及眼表损害。对这类患者应注意补充人工泪液。