垂体生长激素腺瘤患者糖代谢异常的特点及病例分析

来源 :四川大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:gaiwenru
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目的探讨垂体生长激素腺瘤患者糖代谢异常的情况及相关因素、治疗后的转归。方法回顾性分析2007年1月至2012年2月在我院就诊的90例垂体生长激素腺瘤患者的糖代谢异常发生情况,对比分析糖代谢异常组与正常组之间在年龄、性别构成、病程长短、肿瘤大小、生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平、垂体功能是否低下、高血压发病率等因素之间的差异,以用药剂量分组比较治疗前后糖代谢异常的改善情况差异。结果垂体生长激素腺瘤患者并发糖代谢异常47例(52.2%),其中空腹血糖受损(IFG)16例(17.8%),糖耐量异常(IGT)6例(6.7%)以及糖尿病(DM)25例(27.8%),糖代谢异常组患者的年龄、IGF-I水平和合并高血压情况与糖代谢正常患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。在用生长抑素类似物治疗的17例糖尿病患者中,术前1周内用药者胰岛素用量减少2例,术前连续用药3~6月者胰岛素用量减少8例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后25例DM患者中有6例(24.0%)转化为糖耐量正常(NGT),1例(4.2%)转化为IFG,5例(20.0%)转化为IGT;43例NGT患者中有2例(4.7%)转为DM。结论垂体生长激素腺瘤患者可导致不同程度的糖代谢异常。高龄、合并高血压和高血IGF-1的患者易发生糖代谢异常。生长抑素类似物的应用可显著改善该部分患者的糖代谢,经综合治疗后多数糖代谢异常的情况可得到显著改善甚至治愈。
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