目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)+外痔环切齿形缝合术治疗重度环状混合痔的临床效果。方法选取2014年1月至2017年1月本院收治的200例重度环状混合痔患者为研究对象,随机分为分别为A组(PPH组,n=50)、B组(外剥内扎组,n=50)、C组(PPH+外剥内扎组,n=50)和D组(PPH+外痔环切齿形缝合组,n=50)。记录四组手术时间、术中出血量、住院费用、住院时间、切口愈合时间及术后疼痛情况。术后随访1年,记录四组临床疗效、术后并发症(术后创面出血、肛缘水肿、肛门狭窄、坠胀不适)及复发等情况等。结果与A、B、C三组相比,D组优良率均更优,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与A、B两组相比,C、D两组手术时间均更长,差异均有统计学意义(均P<0.05);与B组相比,A组手术时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组相比,C、D两组住院费用均更多,差异均有统计学意义(均P<0.05);与B组相比,A组住院费用更多,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后肛缘水肿发生率低于B、C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与A、B、C三组相比,D组术后复发率均更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。四组术中出血量、住院时间、切口愈合时间、术后疼痛评分(术后第1、2、4、8d)、术后创面出血、坠胀不适及肛门狭窄发生率及复发率分别进行两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 PPH+外痔环切齿形缝合术治疗重度环状混合痔疗效良好,术后复发率较低。