【摘 要】
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目的 观察改良强制性使用运动疗法(mCIMT)对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的康复疗效.方法 选取27例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者,随机分为改良强制性使用运动疗法组(改良组,1
【机 构】
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河北承德医学院附属医院康复医学科,承德医学院预防医学教研室,北京中国人民解放军六二三○一部队门诊部
【基金项目】
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河北省承德市科学技术局立项课题;
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目的 观察改良强制性使用运动疗法(mCIMT)对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的康复疗效.方法 选取27例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者,随机分为改良强制性使用运动疗法组(改良组,14例)和常规治疗组(常规组,13例).常规组治疗以Bobath技术为主,进行上肢运动功能训练,每日2 h,每周训练5 d,连续10周.改良组采用改良强制性使用运动疗法,限制健侧肢体动作,在治疗期间要求患者穿戴吊带和夹板,每天清醒时固定时间不少于90%,训练在治疗环境中进行,每日1 h,每周3次,其它时间在日常生活活动中进行训练,时间不少于每日2 h,连续10周.治疗前、后分别采用简易上肢机能检查量表(STEF)和Wolf运动功能量表(WMFT)评价患者的上肢运动功能.结果 2组患者治疗前,STEF中的10项活动评分和WMFT评分差异均无统计学意义(P＞0.05).经过治疗后,组内评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);组间比较,STEF中的10项活动评分除拿大球、拿大方块和拿中方块3项差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余7项差异均有统计学意义(P＜0.05);WMFT评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良强制性使用运动疗法是改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的有效治疗方法,与常规Bobath技术相比,可显著提高患者偏瘫侧上肢的灵活性和运动速度.
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