目的 探讨三维(3D)超声在残角子宫妊娠诊断中的价值.方法 回顾性分析13例残角子宫妊娠患者的临床及超声影像资料,分析经阴式、腹式三维超声检查结果 以及磁共振成像(MRI)、腹腔镜探查术、经腹手术的探查结果.结果 13例患者中,术前提示有9例残角子宫妊娠;2例术前超声诊断为双子宫畸形,一侧宫腔妊娠;2例术前超声诊断为宫外孕包块.10例子宫仅显示一侧宫角影像,3例不能明确宫角情况.二维超声图像显示盆腔内一大小正常的子宫,部分子宫内膜增厚,横切子宫仅显示一侧宫角,三维超声的子宫冠状面可显示子宫内膜呈“柳叶状”偏向一侧,子宫的一侧见妊娠囊影像,妊娠囊内可见胚胎组织回声或胎儿影像,妊娠囊周围可见低回声包绕.13例患者中,5例患者术前行MRI检查,其中1例提示双子宫畸形、左侧宫腔内妊娠.13例患者均经腹腔镜探查术、经腹手术探查术,术中均见正常稍大子宫体,残角子宫包块经蒂与正常发育侧子宫中下段相连.结论 经腹部及经阴道三维超声检查结合临床资料可以作为诊断残角子宫妊娠的有效检查方法,能为临床及时采取处理措施提供有价值的参考信息.