重症肺炎患儿病原学调查及病原菌耐药性分析

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目的了解南京市儿童医院重症肺炎患儿病原学分布及主要病原菌耐药性。方法选取2016年01月-12月重症肺炎患儿198例作为研究对象,收集患儿鼻咽分泌物行病原菌培养及药敏鉴定,并采用实时荧光定量PCR技术(qPCR)对其他病原进行检测。结果 198例患儿中有141例检出至少一种病原体,总检出阳性率为71.2%;共检出病原菌115株,占46.37%,其中革兰阴性菌85株,占34.27%,革兰阳性菌31株,占12.50%,病原菌中鲍氏不动杆菌检出最多,为21株占8.47%;共检出病毒86株,占34.68%,鼻病毒检出最多,为21株占8.47%;非典型病原体46株占18.55%,肺炎支原体31株占12.5%,为检出最多的病原体;药物敏感试验提示革兰阴性菌对常见的青霉素类及一、二代头孢均有很高的耐药率,对于三、四代头孢菌素以及碳青霉烯类等药物也有一定程度的耐药。结论南京地区儿童重症肺炎病原仍以病原菌为主,革兰阴性菌占优势,主要病原菌对多种抗菌药物耐药。
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