【摘 要】
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自身免疫性肝炎(AIH)是一种与自身免疫有关的慢性活动性疾病,该病无特征性改变[1].病毒、细菌、化学物质和药物是遗传敏感个体诱发自身参与炎症性疾病过程的潜在病因[2-4].自
【机 构】
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深圳市宝安区人民医院检验科,广东深圳,518101
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自身免疫性肝炎(AIH)是一种与自身免疫有关的慢性活动性疾病,该病无特征性改变[1].病毒、细菌、化学物质和药物是遗传敏感个体诱发自身参与炎症性疾病过程的潜在病因[2-4].自身免疫性肝炎的诊断根据许多临床和实验室指标,其中自身抗体是重要的诊断指标[5-6].rnAIH在病变过程中可出现多种型态.自1950年Waldenstrom首次报道AIH以来,根据血清自身抗体谱把AIH分为3个血清学亚型:Ⅰ型AIH为经典型,发生于青年女性伴明显高丙球蛋白血症[7],并伴有抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)阳性,其可分Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc 3个亚型.Ⅱ型AIH儿童多见,无各种病毒标志,常伴有肝外综合征,高丙球蛋白血症并不突出,其可分2个亚型,Ⅱa及Ⅱb.Ⅱa型:较多典型自身免疫现象,高滴度抗肝肾微粒体-1(LKM-1)阳性,对激素反应好.Ⅱb型:伴丙型肝炎病毒感染,青年男性多,球蛋白不高,抗LKM-1滴度低,对干扰素有反应.Ⅲ型AIH无抗LKM-1抗体,而有针对可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)的抗体阳性[8],对Ⅲ型AIH具有很强的特异性.
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