复方甘草酸苷联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗掌跖脓疱病效果观察

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目的 探讨口服复方甘草酸苷联合外用钙泊三醇倍他米松治疗掌跖脓疱病的临床效果.方法 纳入2012年9月至2014年2月唐山市协和医院确诊的掌跖脓疱病患者,按照随机数字表法分为观察组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,所有患者均口服复方甘草酸苷片,50 mg/次,3次/d;在此基础上观察组给予钙泊三醇倍他米松软膏、对照Ⅰ组给予复方氟米松软膏、对照Ⅱ组给予卤米松封包患处,均每晚1次,治疗8周.于治疗前,治疗后4周和8周进行皮损评分,观察并比较3组疗效,随访6个月,观察复发情况.结果 共纳入患者101例,其中观察组34例、对照Ⅰ组32例、对照Ⅱ组35例.与治疗前比较,治疗后4周和8周3组皮损评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义[观察组:(0.9±0.6)、(0.4±0.6)分比(2.4±0.6)分,对照Ⅰ组:(1.2±0.6)、(0.7±0.7)分比(2.4±0.6)分,对照Ⅱ组:(1.1±0.7)、(0.8±0.7)分比(2.4±0.6)分;均P<0.01],治疗后4周3组间皮损评分差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后8周观察组皮损评分明显低于对照Ⅰ和Ⅱ组(均P<0.01).观察组、对照Ⅰ组和Ⅱ组治疗后4周总有效率分别为88.2% (30/34)、56.3% (18/32)和62.9%(22/35),治疗后8周总有效率分别为94.1%(32/34)、71.9%(23/32)和71.4% (25/35),观察组总有效率均高于对照Ⅰ组和Ⅱ组,差异有统计学意义(均P<0.05).随访6个月观察组、对照Ⅰ组和Ⅱ组复发率分别为5.9%(2/34)、25.0%(8/32)和22.9%(8/35),观察组复发率明显低于对照Ⅰ组和Ⅱ组(均P <0.05).结论 口服复方甘草酸苷片联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗掌跖脓疱病与联合外用复方氟米松及卤米松比较疗效更好,且复发率低.
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