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目的
报告手部严重毁损性离断急诊回植修复与重建的方法和疗效。
方法自2008年5月至2017年2月,我们对45例手部严重复杂创伤患者,急诊采用不同的回植方法进行修复重建手功能。
结果术后42例回植指全部存活,2例局部边缘坏死,经换药创面愈合。1例再植3指,存活1指,坏死2指,行坏死指体清除,残端缝合术。经1至3年随访,42例全部存活的再植指皮肤色泽红润,感觉、捏、持、提、拉等功能和外形恢复满意,生活能够自理。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优4例、良25例、可12例、差1例,优良率为69.0%。
结论利用有限的残余指体进行回植修复,重建功能,是治疗手部毁损性离断伤较为理想的方法。