【摘 要】
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目的 探讨大动脉粥样硬化型（LAA）脑梗死合并脑小血管病（CSVD）患者短期预后的危险因素。方法 选取2020年1月至2021年12月期间武汉市第三医院收治的LAA型脑梗死合并CSVD患者80例，根据发病后3个月时改良Rankin量表（mRS）评分将患者分为预后良好组（mRS评分≤2分）39例和预后不良组（mRS评分＞ 2分）41例。统计并比较两组患者基线资料，包括人口统计学资料、血管危险因素、梗
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目的 探讨大动脉粥样硬化型（LAA）脑梗死合并脑小血管病（CSVD）患者短期预后的危险因素。方法 选取2020年1月至2021年12月期间武汉市第三医院收治的LAA型脑梗死合并CSVD患者80例，根据发病后3个月时改良Rankin量表（mRS）评分将患者分为预后良好组（mRS评分≤2分）39例和预后不良组（mRS评分＞ 2分）41例。统计并比较两组患者基线资料，包括人口统计学资料、血管危险因素、梗死部位、基线美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、基线血压和血糖、CSVD总体负担评分等。采用多因素Logistic回归分析LAA型脑梗死合并CSVD患者短期预后的独立危险因素。结果 单因素分析结果显示，预后不良组年龄、基线NIHSS评分、收缩压、空腹血糖显著高于预后良好组（t=2.437、10.470、2.287、2.121,P ＜0.05），高血压、深部白质高信号、血管周围间隙扩大及CSVD总体负担评分为2～4分占比显著高于预后良好组（χ2=4.820、4.334、6.124、16.200,P ＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、高血压、基线NIHSS评分、收缩压、CSVD总体负担评分≥2分是LAA型脑梗死合并CSVD患者短期预后的独立危险因素[OR（95%CI）=1.042（1.002～1.084）、1.944（1.139～3.491）、2.060（1.590～2.669）、1.037（1.006～1.069）、4.458（1.770～11.228）,P ＜0.05]。结论 LAA型脑梗死合并CSVD患者短期预后的危险因素较多，包括年龄、高血压、NIHSS评分、收缩压和CSVD总体负担评分，临床医师应当予以关注。
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