自体肌腱V型解剖重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位

来源 :中国骨科临床与基础研究杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yukeno1
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目的探讨自体半腱肌肌腱移植V型解剖重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗髌骨脱位的手术技术及临床疗效。方法回顾性分析2009年5月至2013年11月广州市中西医结合医院收治的12例(14膝)髌骨外脱位及半脱位患者的临床资料,患者均行自体半腱肌肌腱V型解剖重建MPFL手术。测量手术前后患者膝关节Q角和胫骨结节-股骨滑车间距(TT-TG)指数,依据Kujala和Lysholm膝关节评分标准评估患者术前和末次随访时的膝关节功能,记录随访期间并发症发生情况。结果平均手术时间50 min(55~65 min),术中平均出血量25mL(15~35 mL),手术切口平均长度4.5 cm(3~6 cm)。患者均获随访,随访时间4~48个月,平均随访时间20.5个月。术后均无髌骨再脱位,未出现髌骨不稳及髌骨骨折。术前和术后1周患者膝关节Q角、TT-TG指数分别为(18.8±2.8)。和(15.0±1.3)。、(20.5±2.1)mm和(17.6±1.9)mm,术前和末次随访Kujala评分、Lysholm评分分别为(65±5)分和(93±6)分、(68±5)分和(93±5)分。各指标手术前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自体半腱肌肌腱V型移植重建MPFL治疗髌骨脱位可有效维持髌骨稳定,生物力学功能恢复良好,创伤小,并发症少,疗效满意。
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