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目的探讨无创通气（NIPPV）用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的最佳时机。方法120例COPD患者随机分为NIPPV组和常规治疗组（对照组），在治疗前及治疗2h、第3天观察两组血气、临床症状、肺功能和预后的变化。根据病情将患者分为轻、中、重三组，评价NIPPV的效果，选择应用NIPPV的最佳时机。结果NIPPV组在治疗2h后迅速改善了患者的心率、呼吸频率、呼吸固难评分、辅助呼吸肌动用评分和血气（P〈0.05）。实施NIPPV后，患者的住院时间由20．6±28．9（1缩短至1