【摘 要】
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心脏再同步化治疗(CRT)是慢性心力衰竭(心衰)领域一项重要的治疗手段,本文将就CRT治疗中已明确和未明确的适应证及其相关证据进行梳理.rn1.目前CRT治疗的适应证中,已明确的是
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科
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心脏再同步化治疗(CRT)是慢性心力衰竭(心衰)领域一项重要的治疗手段,本文将就CRT治疗中已明确和未明确的适应证及其相关证据进行梳理.rn1.目前CRT治疗的适应证中,已明确的是符合纽约心脏病协会(NYHA)分级的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级或不卧床的Ⅳ级、伴有不同步或起搏适应证的患者.rn(1) NYHA分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级或不卧床Ⅳ级、伴有不同步的患者:大规模临床研究提示:对于NYHA分级Ⅲ/Ⅳ的慢性心衰、射血分数(EF)＜35％、QRS＞ 130 ms的患者,CRT治疗的优势在于:①CRT可提高生活质量、NYHA分级及改善运动耐量;②CRT可逆转心脏重构、改善心脏功能,阻止病情进一步进展;③CRT可减少因心衰住院的频率;④CRT可降低泵功能衰竭所致的病死率.
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