【摘 要】
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目的探讨喉全切除术后安放Blom-Singer发音管发音重建术的并发症及处理策略.方法回顾性分析1986年11月-2004年6月期间151例喉全切除术后患者安装Blom-Singer发音管的临床资料.结果所有病例均随访6个月～15年.151例中,138例获得满意的发音效果,发音总成功率91.4%;出现并发症15例,发生率9.9%,其中造口肉芽增生6例,4例行激光切除,2例三氯醋酸烧灼去除,其中有2
【机 构】
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中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科,北京100730,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科,北京100730,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科,北
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目的探讨喉全切除术后安放Blom-Singer发音管发音重建术的并发症及处理策略.
方法回顾性分析1986年11月-2004年6月期间151例喉全切除术后患者安装Blom-Singer发音管的临床资料.
结果所有病例均随访6个月～15年.151例中,138例获得满意的发音效果,发音总成功率91.4%;出现并发症15例,发生率9.9%,其中造口肉芽增生6例,4例行激光切除,2例三氯醋酸烧灼去除,其中有2例发音失败;早期感染2例且并发咽后壁脓肿,其中1例累及上纵隔,均经局部切开负压引流及应用抗生素治愈;2例管周漏液,取出发音管一段时间后,造口缩窄,重新置入发音管;发音管脱落2例,重新置入;造口狭窄1例,行造口扩大术得以解决;发音管食管端鸭嘴部真菌生长1例,制霉菌素清洗,后更换发音管;误吸1例,封闭造口后患吸入性肺炎.15例并发症中成功治疗12例,余3例发音失败.
结论气管食管穿刺安放Blom-Singer发音管帮助喉全切除患者恢复语言功能,并发症少,成功率高,发声质量好,目前已成为一种最常用的手术方法.
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