脉冲式注射给药硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对足月妊娠产妇的影响

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目的

探讨脉冲式注射给药硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对足月妊娠产妇的影响。

方法

选取2015年1月至2017年4月运城市中心医院收治的124例足月妊娠产妇,按照随机数表法随机分为恒定注射组与脉冲注射组,每组62例。两组产妇均行硬膜外阻滞麻醉,恒定注射组予以持续恒定注射给药,脉冲注射组予以脉冲式注射给药。观察比较两组产妇的疼痛程度评分(VAS)、分娩方式、产程、血清T细胞亚群变化情况(CD4、CD8、CD3、CD4/CD8)及血清泌乳素水平。

结果

两组产妇宫口全开时(T1)、胎儿分娩时(T2)的VAS评分均较潜伏期末(T0)低,且脉冲注射组产妇低于恒定注射组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的第一产程、第二产程、第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05);脉冲注射组产妇和恒定注射组产妇的阴道助产率(14.5%、17.8%)、剖宫产率(1.6%、4.8%)、顺产率(83.9%、77.4%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、产后24 h(T3),脉冲注射组产妇的血清泌乳素水平[(186.55±7.28)pg/L、(284.76±108.53)pg/L、(301.62±113.24)pg/L]高于恒定注射组产妇[(148.65±8.51)pg/L、(216.45±101.11)pg/L、(287.26±106.41)pg/L],差异有统计学意义(P<0.05);T3时两组产妇的血清CD4/CD8、CD4、CD3水平均低于T1、T2时,且脉冲注射组高于恒定注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

脉冲式注射给药硬膜外阻滞麻醉可减轻足月妊娠产妇分娩疼痛,提高血清泌乳素水平,调节T细胞亚群平衡,且在提高顺产率等方面具有重要价值。

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