【摘 要】
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一、病例摘要rn患者26岁女性,已婚已育,主因“停经2个月,发现双附件肿物伴进行性腹胀1个月”于2017年9月就诊于本院妇产科.患者初潮14岁,月经周期37～45 d,4年前剖宫产分娩1次,
【机 构】
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100034,北京大学第一医院妇产科
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一、病例摘要rn患者26岁女性,已婚已育,主因“停经2个月,发现双附件肿物伴进行性腹胀1个月”于2017年9月就诊于本院妇产科.患者初潮14岁,月经周期37～45 d,4年前剖宫产分娩1次,不孕症史2年,近1个月出现进行性加重的下腹胀痛,伴尿频、尿急及下肢轻度水肿.查体:腹部可扪及达脐上囊性肿物,活动欠佳,有轻压痛,伴有溢乳.超声及盆腔核磁检查提示双附件区多房性囊性占位,边界清晰,右侧12 cm×7.6 cm×14 cm,左侧7.1 cmX10.6 cm×10 cm.子宫内膜厚1 cm.激素检查:卵泡刺激素(FSH) 12 U/L,黄体生成素(LH) 0.05 U/L,雌激素(E2)1 724.9 pmol/L,催乳素(PRL)3 873.9 mU/L,孕激素(P) 11.9 nmol/L,雄激素(T) ＜0.35 nmol/L,绒毛膜促性腺激素(β-hCG) 0.6 IU/L,遂行垂体核磁检查发现垂体腺瘤大小2.5 cm×1.1cm×1.9 cm,向双侧海绵窦内生长,压迫垂体柄及视交叉,见图1.视野检查未见视野缺损,促甲状腺素(TSH)＞150 U/L,游离三碘甲腺原氨酸(FT3) 0.25 pmol/L,三碘甲腺原氨酸(T3)0.36 pmol/L.
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