肺结核诊断为肺癌误治分析

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目的 提高肺结核与肺癌的鉴别诊断水平,减少误诊,避免误治.方法分析本科4年来术前诊断为肺癌、术后病理报告为肺结核的原因,提出鉴别要点.结果本组误诊率45.23%(19/22),占同期诊断为肺癌手术治疗的8.19%(19/232).其中影像学判断错误14例,纤支镜活检、刷检细胞学误诊2例.直接诊断为转移癌3例.分别作了左全肺切除1例,肺叶切除11例,楔形切除7例.结论熟悉肺结核的病理改变,是减少误诊的基础.综合分析病史、症状、影像学等资料诊断仍困难时,经皮肺穿刺活检,可以最大限度地减少误诊误治。

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