一对孪生姐妹IgA肾病的预后

来源 :中华肾脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hm00562000
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IgA肾病是常见的原发性肾小球疾病,据报道,家族性IgA肾病( FIgAN)较散发性IgA肾病预后差.现将一对孪生姐妹IgA肾病的预后报道如下.一、临床资料孪生姐妹,48岁,汉族,先后于2001、2002年就诊.胞姐尿中泡沫增多,胞妹双下肢轻度水肿,2人血压均正常.实验室检查:姐妹均有变形红细胞尿,尿蛋白定量分别是2.5 g/24 h和3.0 g/24h;Scr分别是109.4 μmol/L和118.5 μmol/L.2人均为乙肝病毒携带者,但均无乙肝病毒复制.胞姐血IgA、红细胞沉降率升高,而胞妹则正常.2人的血常规、肝功能、血脂、凝血四项、补体C3、ANA及ANCA均正常.肾活检病理分别为局灶增生硬化性IgA肾病和局灶增生性IgA肾病,免疫荧光均未见HBV抗原.胞妹接受糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗,口服醋酸泼尼松45 mg,总疗程7个月.环磷酰胺累计量3.0 g时因出现肝毒性而停药.胞姐未接受糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。

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