目的研究阴道上皮内瘤变(VaIN)的临床病理特征及采用阴道镜下CO2激光治疗的临床疗效。方法回顾性分析经组织学确诊的195例VaIN患者的临床病理特点、人乳头瘤病毒感染(HPV)状况;病灶采用阴道镜下CO2激光治疗,术后1月用重组人干扰素α2b(rIFN-α2b)阴道泡腾胶囊(80×104 IU/粒)阴道给药治疗HPV感染,并随访12个月以上,评价临床疗效。结果所有患者均曾行子宫全切术,病因多为宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌。195例VaIN患者中,HPV感染172例,感染率88.2%,多数为二型以上混合感染(82.6%,142/172)。阴道镜下CO2激光+rIFN-α2b阴道给药治疗3月,治愈率达到79.5%。其中VaINⅠ治愈率为90.9%,VaINⅠ~Ⅱ治愈率为81.6%,VaINⅡ治愈率为71.4%,VaINⅡ~Ⅲ治愈率为58.6%,VaINⅢ治愈率为40.0%,随着组织学分类级别升高,治愈率呈下降趋势。结论 HPV感染与VaIN发生密切相关,阴道镜下CO2激光+rIFN-α2b治疗VaIN简单,有效,可作为VaIN的治疗首选。