MRI参数与缺血缺氧性脑病新生儿脑损伤程度及远期神经预后的关系

来源 :中国优生与遗传杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ooo2005net
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探究磁共振检查(MRI)参数与缺血缺氧性脑病(HIE)新生儿脑损伤程度及远期神经预后的关系。方法 选取2017年1月至2019年6月西安医学院第二附属医院收治的230例HIE新生儿为研究对象,根据是否发生预后不良分为预后不良组(n=47)和预后良好组(n=183)。比较不同脑损伤程度患儿的MRI参数,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析MRI参数对HIE患儿重度脑损伤的预测价值。采用多因素Logistic回归分析筛选HIE患儿远期神经预后不良的独立影响因素,构建列线图预测模型并进行评价。结果 重度患儿T1值、T2值、DWI值明显高于轻度、中度患儿,中度患儿明显高于轻度患儿(P<0.05)。ROC曲线结果显示,T1值、T2值、DWI值联合预测重度脑损伤的AUC为0.875(95%CI:0.816~0.954),远大于各指标单独预测的AUC值。开始治疗时间、T1值、T2值、DWI值、HIE分度是HIE患儿预后不良的独立危险因素,而出生5min阿普加(Apgar)评分是其保护因素(P<0.05)。基于6项独立预测因素建立的列线图模型验证结果显示,ROC曲线下面积(AUC)为0.872(95%CI:0.798~0.923),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示出较好的拟合度(P>0.05),提示模型区分度和准确度均较好。结论 T1值、T2值、DWI值联合预测HIE患儿重度脑损伤的诊断价值远大于各指标单独预测价值。开始治疗时间、T1值、T2值、DWI值、HIE分度是HIE患儿预后不良的独立危险因素,而出生5 min Apgar评分是其保护因素(P<0.05)。
其他文献
阿富汗裔美籍作家卡勒德·胡赛尼通过细腻的笔触向世人展现了阿富汗这一灾难深重的国度。他的最新力作《群山回唱》记录了在以男性占主导地位的社会中,阿富汗女性的生存状况以及人性的脆弱与抉择。本文旨在运用西蒙娜·德·波伏娃在《第二性》中提出的存在主义女性主义理论,分析《群山回唱》中三位主要女性人物被异化为“他者”的困境表现及成因,并进一步探究她们在面临困境时所做出的自由选择而呈现的不同存在状态。通过研究发现
学位
当前社会的快速发展使环境、种族和地缘政治等问题渗入人们的日常生活,拉美文学创作亦与此密切相关。阿莱霍·卡彭铁尔扎根于拉美本土文化,在《消失了的足迹》中描绘了一幅幅奇妙诡谲又还原现实的世界。该作品在溯时中凸显出非常鲜明的空间特征,通过曲折的情节详尽地诉说了主人公所历经的城市生活、乡郊生活、丛林生活及其背后所蕴含的现代文明、原始文明等众多文化形态,其类型多样、风格迥异的叙事空间,见微知著地展现了人在多
学位
艾丽丝·默多克(Iris Murdoch,1919-1999)是被哈罗德·布鲁姆称为英国一流作家的后现代小说家。《独角兽》作为默多克的第七部作品,其对经典文本的戏仿蕴含了作者对个人自我救赎之道的探索以及对人类整体生存发展的关怀。本论文在借鉴前人研究的基础上运用琳达·哈钦的戏仿理论,从原型批评、精神分析、叙事学、女性主义等角度探讨默多克是如何对经典作品进行戏仿与解构并形成了《独角兽》自身的经典性的。
学位
本文以莫里兹·日格蒙德早期小说为研究对象,考察其小说主题选择所呈现的自然主义倾向,梳理其小说叙述所使用的自然主义技巧,分析莫里兹小说创作对自然主义所作开拓,最后探究莫里兹独具特色的“新马扎尔自然主义”的形成原因。第一章“小说主题选择所呈现出的自然主义倾向”。首先从“悲苦”主题入手,关注莫里兹笔下人物悲苦命运,无法压制的本能欲望与金钱准则统治下贫穷的环境使得悲苦成了底层人物的生命常态。其次从“反抗”
学位
伴随着国民健身热潮的到来,健身逐渐成为国民新宠,越来越多的用户愿意使用在线健身平台获取健身训练的指导,并在平台上进行互动交流。平台既可以帮助用户量身定制健身课程,又可以督促用户健身,满足用户利用碎片化时间健身的需求。一些平台的付费服务更是能够以专业化、个性化的方式满足用户需求,提升客户体验。而由于付费支出的因素,它也能帮助用户自我约束,提高健身训练的完成率,提升健身成效。实际上,在线健身平台用户中
学位
随着设备智能化的快速发展,机房设备在人们的日常生活中扮演着越来越重要的角色,因此保障设备的正常运行就变得尤为重要。大多数机房采用传统的人工巡检,人工巡检的效率容易受工人工作状态等主观因素的影响,难以保障机房巡检的效率。利用机器巡检代替人工巡检可以有效的提升巡检准确率。现有的机器人巡检方案中多使用普通镜头的高清相机获取设备的图像,然而,由于机房过道的间距以及普通镜头视场角的限制,导致一次拍照只能获取
学位
蔡万植(1902-1950)是韩国近代著名小说家和剧作家,他擅长将讽刺手法和自己的文学精神相结合,来揭露殖民统治下的社会现实。小说《浊流》可以说是集合了蔡万植的文学创作特性的代表作。《浊流》的时代背景是日本殖民统治时期,以蔡万植的故乡一群山为背景,展现了社会各阶层人物的真实生活面貌。《浊流》通过描写了主人公初凤这个女人的坎坷命运,展现了物质上贫穷、精神上贫瘠的30年代下层人民的精神面貌。初凤虽然是
学位
对于传统的单核处理器而言,多核心处理器可以通过使用线程级并行处理来提高计算机的性能,从而更好地满足高性能计算领域对计算机性能的要求,这一点已经得到学术界和产业界的普遍认可。随着越来越多的新技术和硬件成本的下降,多核化设计已经逐渐成为一种趋势。其中,基于CUDA架构的多核心编程是近年来发展起来的一种新型体系结构。CUDA平台具有很高的浮点峰值和计算能力,其结构和编程环境却具有一定的复杂性,因此如何利
学位
本文以谷崎润一郎与章克标的创作关系作为研究对象,针对两者的影响—接受关系,主要采用比较文学影响研究、文本细读等方法对谷崎与章克标的创作进行比较研究,在联系实证的基础上研究谷崎对章克标文艺观念的影响、章克标在具体文本上对于谷崎创作技巧的接受,并分析他们之间产生文学接受与变异的原因。笔者系统地探究两者之间影响与接受的脉络、创作上的同与异、影响接受的程度与原因,既展现两人创作的相似性,也显示了两个作家各
学位
加拿大当代著名的诗人、小说家和文学评论家玛格丽特·阿特伍德的小说《猫眼》向读者展示了女主人公伊莱恩的童年、青少年以及成年后的生活。本文以小说《猫眼》为研究对象,对文本进行细读,并从生态女性主义的角度对小说进行梳理。通过对小说中两性及自然之间关系的具体表现及其发展变化进行探究,旨在唤起人们对生态危机和女性生存状况的关注。研究发现,小说中女性,男性及自然这三者之间的对立关系主要体现在女性和男性,人类与
学位