生活方式对代谢综合征的路径分析

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目的 探讨生活方式与代谢综合征(MS)组成成分的关系.方法 基于山东省某医院健康查体中心平台系统建立的2005-2010年纵向监测健康体检队列,研究对象为济南市城镇职工,共纳入13 225名,调查内容包括一般人口学资料、疾病史、生活方式、BMI、血压、FBG、血脂等.比较MS患者与非MS人群一般人口学资料、生活方式的差异;通过探索性因子分析方法提取潜变量,确定研究变量的结构模式,进而依据此结构模式构建偏最小二乘(partial least squares,PLS)路径模型.结果 研究对象的年龄为(46.62±12.16)岁,MS患病率为22.43% (2967/13 225),其中,男性为26.49% (2535/9570),女性为11.82% (432/3655),男女MS患病率差异有统计学意义(x2=327.08,P<0.01).MS患者与非MS人群饮食习惯差异有统计学意义(x2=166.31,P<0.01),MS患者中素食、荤素搭配、荤食的比例分别为23.39%(694/2967)、42.50%(1261/2967)、34.11%(1012/2967),在非MS人群中分别为30.80% (3159/10 258)、46.37% (4757/10 258)、22.83% (2342/10 258);两者饮酒状况差异有统计学意义(x2=374.22,P<0.01),MS患者中不饮或已戒、偶饮、常饮的比例分别为27.37%(812/2967)、24.71%(733/2967)、47.93%(1422/2967),非MS人群分别为39.60% (4062/10258)、31.36% (3217/10258)、29.04% (2979/10258);两者吸烟状况差异有统计学意义(x2=115.86,P<0.01),MS患者中不吸或已戒、偶吸、常吸的比例分别为59.72%(1772/2967)、6.24%(185/2967)、34.04%(1010/2967),在非MS人群中分别为70.03%(7184/10 258)、5.35% (549/10 258)、24.61% (2525/10 258).生活方式及MS相关组分各自受一个潜变量影响,调整年龄、性别后,生活方式潜自变量对MS潜因变量路径系数为0.22(=6.46,P<0.01).模型各项信度和效度指标:生活方式潜变量:平均方差提取率为0.53、合成信度为0.77、克隆巴赫系数为0.57;MS潜变量:平均方差提取率为0.45、合成信度为0.76、克隆巴赫系数为0.59.结论 不良生活方式与MS密切相关,荤食、过量饮酒、吸烟是其发生的危险因素。

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