三级防护下超声引导外周动脉置管在新型冠状病毒肺炎重症患者中的应用

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目的 探讨超声引导技术在重症新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者外周动脉导管留置中的应用效果.方法 回顾性收集并分析2020年2月至4月北京协和医院援鄂医疗队诊治的留置外周动脉导管的重症COVID-19患者临床资料.采用超声引导外周动脉置管的患者为研究组,采用传统触诊法置管的患者为对照组.比较两组患者动脉导管留置情况和并发症发生率.结果 共60例符合纳入和排除标准的重症COVID-19患者入选本研究.其中研究组30例、对照组30例.研究组外周动脉首次置管成功率(63.3%比26.7%)、总穿刺成功率[(79.43±25.79)%比(53.07±30.21)%]均高于对照组(P均<0.05),穿刺次数[(1.43±0.56)次比(2.50±1.28)次]少于对照组(P<0.05).研究组外周动脉导管留置的24 h失用率(6.7%比30.0%)、局部血肿发生率(10.0%比36.7%)、阻塞曲折发生率(3.3%比40.0%)均低于对照组(P均<0.05).结论 三级防护下,应用超声引导技术对重症COVID-19患者进行外周动脉置管,可提高首次置管成功率,减少穿刺次数,降低并发症发生率.
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