膀胱灌注量对膀胱压和腹内压影响的临床研究

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目的 探讨不同膀胱灌注量对膀胱压(IVP)和腹内压(IAP)的影响,探寻应用膀胱压间接反映腹内压的最佳膀胱灌注量,以指导腹腔室隔综合征(ACS)的早期诊断和治疗.方法 选择腹腔镜手术病人61例进行前瞻性自身对照研究.手术时,设定腹内压为15 mmHg,于膀胱灌注量为0、10、20、30、50 ml时,取腋中线髂嵴水平为零点测定膀胱压.结果 膀胱灌注量为10ml并取腋中线髂嵴水平为零点时,膀胱压与腹内压(15mmHg)最接近(P>0.05),为(15.08 ±0.89) mmHg.而其余灌注量所测得的膀胱压与腹内压有显著差异(P <0.001).结论 当膀胱灌注量为10ml并取腋中线髂嵴水平为零点时,膀胱压能准确反映腹内压。

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