【摘 要】
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目的:观察比较不同胰岛素强化方案治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法:选择确诊的2型糖尿病171例,采用随机数字法分为A组61例、B组58例和C组52例.A组采用预混胰岛素50R每天3次
【机 构】
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解放军第451医院内分泌科, 陕西西安,710054
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目的:观察比较不同胰岛素强化方案治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法:选择确诊的2型糖尿病171例,采用随机数字法分为A组61例、B组58例和C组52例.A组采用预混胰岛素50R每天3次注射的方案;B组采用预混胰岛素50R每天2次注射方案;C组采用生物合成人胰岛素R每天3次,联合甘精胰岛素注射液每天1次注射方案.3组均按照患者体质指数(BMI)确定胰岛索初始剂量,治疗期间均按照糖尿病标准热卡调整饮食处方,并进行相对固定的运动.为期8周,比较各组胰岛素用量,治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、餐前血糖等不同时间段血糖达标情况,以及低血糖发生率、最高与最低血糖差值等.结果:B组胰岛素总用量非常显著少于A组和C组(P＜0.01),A组与C组胰岛素总用量差异不显著(P＞0.05).3组治疗后FPG、午餐前、早餐和晚餐后2h及凌晨2:00血糖水平均差异不显著(P＞0.05);B组午餐后2 hPG及晚餐前血糖非常显著高于其他两组(P＜0.01).B组低血糖发生率13.7％,显著高于A组的6.56％和C组的5.77％(P＜0.05);B组最高血糖与最低血糖差值为(8.9±1.9) mmol/L,非常显著高于A组的(6.3±1.4) mmol/L和C组的(6.1±1.3)mmol/L(P＜0.01).结论:预混胰岛索50R每天3次注射,治疗2型糖尿病效果良好,且治疗方案相对简单,血糖波动幅度小,低血糖发生率较低.
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