肝素涂抹管道对内皮细胞激活的影响

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目的:观察肝素涂抹体外循环(CPB)管道对内皮细胞激活的影响.方法:16例双瓣膜替换术患者,随机分为对照组(n=8)和肝素涂抹管道组(n=8).分别于麻醉后CPB前、CPB 30 min、主动脉阻断开放后30 min、术后第1天和第2天采取患者无菌血浆,分别刺激培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC),测定人脐静脉内皮细胞上细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达及其与中性粒细胞黏附率.结果:CPB开始后不同时点血浆刺激人脐静脉内皮细胞上ICAM-1的表达明显增高,其中肝素涂抹管道组明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05);CPB复跳后30 min的血浆刺激人脐静脉内皮细胞后,与中性粒细胞的黏附率明显增加,而肝素涂抹管道组明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:肝素涂抹管道可明显抑制内皮细胞的激活,这可能是其抗炎作用的机制之一.
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