论文部分内容阅读
【摘要】近年来，我国的医疗事业发展速度不断加快，因此，医院的管理工作也逐渐完善并进行了相应的改革。其中，在基层卫生院的改革过程中，经济管理工作发挥着重要的作用，并且财务成本管理是经济管理工作改革当中最关键的环节。然而，医院实际的经济管理工作卻始终存在问题与缺陷，并且逐渐突显出来，进而使医院的管理工作出现较多的问题。所以，可以科学合理的使用成本效益分析方法进行基层卫生院的经济管理，进而提高医院自身的经济管理水平。
【关键词】成本效益分析法 基层卫生院 经济管理 运用 分析
一、成本效益分析法概述
成本效益分析法最初是由法国的经济学家朱乐斯·帕帕特提出来的，当时的定义就是对社会的改良[1]。但是，在经济不断发展的前提下，成本效益分析法有了新的定义，即对项目与活动的全部成本以及获取的效益进行对比，并进行全面的评估与分析，最主要的目的就是利用最少的成本来获取最大限度的经济效益。目前阶段，成本效益分析法在投资与经济管理中被广泛应用，特别是在国家投资的部分公益性的项目中。其中，成本效益分析法主要包括内含报酬率法、限制指数法以及净现值法。
成本效益分析法应用在医院的经济管理工作中，就是医院内部的经济管理部门对具体的项目进行成本的核算与分析，并计算出最少的成本，最终制定出科学合理的方案以及医院预期的收入受益表，将两者进行全面的对比，经过量化后做出相应的评估。医院经济管理中使用成本效益分析法，能够对医院相关项目的成本状况进行真实的反映，并且可以通过具体的计算得出最少的成本，有效的降低成本投入，并使医院的经济与社会效益合理的得到提升。与此同时，利用成本效益分析法对医院进行经济管理，还可以真实的反映出医院实际的工作效率以及绩效，并且能够找出不足之处，有利于及时进行改进，进而推动医院设备的使用率以及工作的效率。因此，充分利用成本效益分析法对于基层卫生院来说具有重要的现实意义。
二、基层卫生院经济管理工作中成本管理的问题分析
（一）无法落实成本效益管理的实际操作
部分基层卫生院也在经济管理工作中运用了成本效益分析法，但是仍然存在问题，没有形成成熟的体制与实际的运作程序，更严重的是有很多工作都是走形式。虽然在很多医院的经济管理部门都对成本效益管理进行了定义，并明确了详细的步骤，同时对于运动成本效益的分析法进行了目的与意义的分析，重点对成本进行控制，进而实现资源利用率的提高[2]。然而，在实际的运行过程中，医院内部具有不同科室，要想真正的将成本效益的管理工作贯彻并落实具有极大的难度。在基层卫生院中就更难，毕竟政府的关注与资金的投入并不充足。除此之外，医院的科室、设备、药品与后勤之间的联系并不紧密，没有形成成熟的成本效益管理体系，所以，对成本的核算与效益的分析是很难实现的，最终也无法实现成本效益的科学管理。
（二）医院经济活动成本效益核算不合格
基层卫生院的性质属于公益性与社会效益较大的单位，所以，在经济活动的管理与成本效益方面应进行全面的了解，并不是只追求经济效益。基层卫生院在成本效益管理工作中，需要对成本效益核算给予重视，这样才能够获取准确的成本信息，从而对成本方案进行合理的控制。然而，大部分医院的科室都比较多，并且资源十分广泛，因此，要进行成本效益的核算会存在一定的难度。此外，医院内部的经济管理工作人员也存在成本效益核算不认真的问题，所以，财务的账目记录并不是通过核算与统计进行编制的。
三、成本效益分析法在基层卫生院经济管理中的运用
（一）建立健全成本效益的管理体制
针对基层卫生院的经济管理工作来说，需要建立健全成本效益的管理体制，进而科学合理的规划并管理医院的经济活动。只有具备成熟并且具有较强操作性的管理体制才能够使医院的经济管理工作更加规范，并实现对成本的控制。在新医改的规定中，医院需要制定并落实定额管理的制度，其中定额范围规定在工作人成本费用、资源消耗以及药品等方面，并且合理的制定出定额的程序、方法以及步骤等，同时制定明确的奖惩制度。建立成本效益管理制度最主要的目的就是能够使工作人员在进行核算与采购经济活动中可以按照制度进行，合理的对成本出支进行核算，不仅要保证医院医疗水平，同时还需要尽可能的控制成本到最低。除此之外，建立并健全成本效益管理的体制还可以不断的加强医院工作人员成本效益的意识，实现成本出支的节省。要想保证成本效益的管理体制的有效性，就必须要重视成本管理制度以及资金的审核制度。资金审核制度的实施主要就是对无需支出的成本进行合理的控制，同时还可以防止经济信息不真实的现象，对医院经济管理工作进行有效的监督[3]。
将成本效益分析法应用在基层卫生院经济管理中的最主要目的就是对医院不同方面成本进行核算，并有效的对其进行控制，进而能够使医院工作人员养成节省成本的习惯，有利于浪费现象的减少。
（二）合理使用医院资源对成本进行控制
成本效益分析法的应用也是为了能够使医院资源得到充分的利用，实现价值，进而更好的降低医疗的成本，获得更大的经济与社会效益。因为我国人口众多，并且医疗事业的资源也十分有限，更需要对医院资源进行有效的利用。不仅要对医疗资源进行利用，同时还需要建立起分层次的医疗服务体系，对各科室进行科学合理的医疗资源分配，针对科室的性质分配资源。但是，仍然需要在充分利用医疗资源的同时，保证医院成本的有效控制。
（三）保证成本核算质量
在基层卫生院的经济管理中运用成本效益分析法，需要保证成本与效益的核算，并及时的将医院项目的支出与收益进行反馈，通过反馈的数据信息来科学的分析医院成本状况，并针对实际情况进行调整，有效的减少成本的出支。同时，反馈工作的质量取决于特定时间内核算管理工作的质量，所以，需要在经济活动中，对其成本与效益进行及时的核算，这样才能够反映出医院资金流动的真实情况。再将信息反馈到医院的管理者，及时的建立反应机制，减少不必要成本支出，同时提高基层卫生院工作的效率以及卫生院整体的运作水平。
四、结束语
综上所述，在基层卫生院运用成本效益分析法能够有效的控制医院的成本并获得理想的经济效益，同时还可以提高医疗资源的使用效率，降低浪费。成本效益分析法可以一定程度上提高基层卫生院的管理水平，并推动新医改的实行。所以，在基层卫生院经济管理中应科学合理的运用成本效益分析法，促进其自身的发展。
参考文献
[1]吴蓉雪.成本效益分析法在基层卫生院经济管理中的运用分析[J].现代经济信息，2014（22）：53-54.
[2]卢定祥.基层医院经济管理工作要点初探[J].时代金融（下旬），2014（3）：196-197.
[3]王建军.乡镇卫生院卫生经济管理需要把握的问题分析[J].中国经贸，2014（17）：107-107.
【关键词】成本效益分析法 基层卫生院 经济管理 运用 分析
一、成本效益分析法概述
成本效益分析法最初是由法国的经济学家朱乐斯·帕帕特提出来的，当时的定义就是对社会的改良[1]。但是，在经济不断发展的前提下，成本效益分析法有了新的定义，即对项目与活动的全部成本以及获取的效益进行对比，并进行全面的评估与分析，最主要的目的就是利用最少的成本来获取最大限度的经济效益。目前阶段，成本效益分析法在投资与经济管理中被广泛应用，特别是在国家投资的部分公益性的项目中。其中，成本效益分析法主要包括内含报酬率法、限制指数法以及净现值法。
成本效益分析法应用在医院的经济管理工作中，就是医院内部的经济管理部门对具体的项目进行成本的核算与分析，并计算出最少的成本，最终制定出科学合理的方案以及医院预期的收入受益表，将两者进行全面的对比，经过量化后做出相应的评估。医院经济管理中使用成本效益分析法，能够对医院相关项目的成本状况进行真实的反映，并且可以通过具体的计算得出最少的成本，有效的降低成本投入，并使医院的经济与社会效益合理的得到提升。与此同时，利用成本效益分析法对医院进行经济管理，还可以真实的反映出医院实际的工作效率以及绩效，并且能够找出不足之处，有利于及时进行改进，进而推动医院设备的使用率以及工作的效率。因此，充分利用成本效益分析法对于基层卫生院来说具有重要的现实意义。
二、基层卫生院经济管理工作中成本管理的问题分析
（一）无法落实成本效益管理的实际操作
部分基层卫生院也在经济管理工作中运用了成本效益分析法，但是仍然存在问题，没有形成成熟的体制与实际的运作程序，更严重的是有很多工作都是走形式。虽然在很多医院的经济管理部门都对成本效益管理进行了定义，并明确了详细的步骤，同时对于运动成本效益的分析法进行了目的与意义的分析，重点对成本进行控制，进而实现资源利用率的提高[2]。然而，在实际的运行过程中，医院内部具有不同科室，要想真正的将成本效益的管理工作贯彻并落实具有极大的难度。在基层卫生院中就更难，毕竟政府的关注与资金的投入并不充足。除此之外，医院的科室、设备、药品与后勤之间的联系并不紧密，没有形成成熟的成本效益管理体系，所以，对成本的核算与效益的分析是很难实现的，最终也无法实现成本效益的科学管理。
（二）医院经济活动成本效益核算不合格
基层卫生院的性质属于公益性与社会效益较大的单位，所以，在经济活动的管理与成本效益方面应进行全面的了解，并不是只追求经济效益。基层卫生院在成本效益管理工作中，需要对成本效益核算给予重视，这样才能够获取准确的成本信息，从而对成本方案进行合理的控制。然而，大部分医院的科室都比较多，并且资源十分广泛，因此，要进行成本效益的核算会存在一定的难度。此外，医院内部的经济管理工作人员也存在成本效益核算不认真的问题，所以，财务的账目记录并不是通过核算与统计进行编制的。
三、成本效益分析法在基层卫生院经济管理中的运用
（一）建立健全成本效益的管理体制
针对基层卫生院的经济管理工作来说，需要建立健全成本效益的管理体制，进而科学合理的规划并管理医院的经济活动。只有具备成熟并且具有较强操作性的管理体制才能够使医院的经济管理工作更加规范，并实现对成本的控制。在新医改的规定中，医院需要制定并落实定额管理的制度，其中定额范围规定在工作人成本费用、资源消耗以及药品等方面，并且合理的制定出定额的程序、方法以及步骤等，同时制定明确的奖惩制度。建立成本效益管理制度最主要的目的就是能够使工作人员在进行核算与采购经济活动中可以按照制度进行，合理的对成本出支进行核算，不仅要保证医院医疗水平，同时还需要尽可能的控制成本到最低。除此之外，建立并健全成本效益管理的体制还可以不断的加强医院工作人员成本效益的意识，实现成本出支的节省。要想保证成本效益的管理体制的有效性，就必须要重视成本管理制度以及资金的审核制度。资金审核制度的实施主要就是对无需支出的成本进行合理的控制，同时还可以防止经济信息不真实的现象，对医院经济管理工作进行有效的监督[3]。
将成本效益分析法应用在基层卫生院经济管理中的最主要目的就是对医院不同方面成本进行核算，并有效的对其进行控制，进而能够使医院工作人员养成节省成本的习惯，有利于浪费现象的减少。
（二）合理使用医院资源对成本进行控制
成本效益分析法的应用也是为了能够使医院资源得到充分的利用，实现价值，进而更好的降低医疗的成本，获得更大的经济与社会效益。因为我国人口众多，并且医疗事业的资源也十分有限，更需要对医院资源进行有效的利用。不仅要对医疗资源进行利用，同时还需要建立起分层次的医疗服务体系，对各科室进行科学合理的医疗资源分配，针对科室的性质分配资源。但是，仍然需要在充分利用医疗资源的同时，保证医院成本的有效控制。
（三）保证成本核算质量
在基层卫生院的经济管理中运用成本效益分析法，需要保证成本与效益的核算，并及时的将医院项目的支出与收益进行反馈，通过反馈的数据信息来科学的分析医院成本状况，并针对实际情况进行调整，有效的减少成本的出支。同时，反馈工作的质量取决于特定时间内核算管理工作的质量，所以，需要在经济活动中，对其成本与效益进行及时的核算，这样才能够反映出医院资金流动的真实情况。再将信息反馈到医院的管理者，及时的建立反应机制，减少不必要成本支出，同时提高基层卫生院工作的效率以及卫生院整体的运作水平。
四、结束语
综上所述，在基层卫生院运用成本效益分析法能够有效的控制医院的成本并获得理想的经济效益，同时还可以提高医疗资源的使用效率，降低浪费。成本效益分析法可以一定程度上提高基层卫生院的管理水平，并推动新医改的实行。所以，在基层卫生院经济管理中应科学合理的运用成本效益分析法，促进其自身的发展。
参考文献
[1]吴蓉雪.成本效益分析法在基层卫生院经济管理中的运用分析[J].现代经济信息，2014（22）：53-54.
[2]卢定祥.基层医院经济管理工作要点初探[J].时代金融（下旬），2014（3）：196-197.
[3]王建军.乡镇卫生院卫生经济管理需要把握的问题分析[J].中国经贸，2014（17）：107-107.