比较乳腺动态对比增强MRI定量和半定量参数预测乳腺癌新辅助化疗疗效的价值

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目的 比较乳腺DCE-MRI定量和半定量药代动力学参数在预测乳腺癌新辅助化疗疗效方面的价值.方法 入组患者为经穿刺病理确诊为乳腺癌并经新辅助化疗及手术治疗者,共61例病灶.根据术后病理Miller-Payne标准,将病灶分为显著反应组(21例)和非显著反应组(40例).所有患者均在化疗前及化疗早期(第1疗程结束后)各进行1次结合高空间与时间分辨率的杂合DCE-MRI检查,测量DCE-MRI的定量与半定量药代动力学参数值.比较2组间各参数在化疗早期是否有统计学差异;ROC曲线分析诸参数对预测化疗疗效的价值.结果 第1疗程结束后,2组间前向容积转移常数(Ktrans)、TIC、初始增强曲线下面积(IAUGC)、最大增强斜率(MaxSlope)有显著差异,对预测化疗疗效的AUC>0.7.定量参数联合后与半定量参数联合后的AUC无显著差异.结论 Ktrans、TIC、IAUGC、MaxSlope对预测新辅助化疗疗效有价值;多指标联合后,定量与半定量参数有相近的预测效能.
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