肠道气囊肿误诊9例原因分析

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目的 探讨肠道气囊肿的影像学表现及误诊原因,提高诊断准确率.方法 回顾性分析1997年9月-2012年7月误诊的9例肠道气囊肿患者的X线、CT及肠镜表现,观察病变累及的部位、范围、形态及并发症等特点.所有病例均经病理证实.其中回肠4例,升结肠+结肠肝曲3例,乙状结肠2例.结果 本组误诊率约69%,6例腹部平片,3例结肠气钡灌肠造影,9例全腹部CT增强扫描,肠壁增厚且强化明显,肠壁水肿(5例),伴发肠梗阻(4例).误诊为克罗恩病(3例),腺瘤样息肉(2例),非特异性结肠炎2例、结肠癌2例.4例行结肠镜检查,2例误诊为乙状结肠腺瘤样息肉,2例误诊为非特异性结肠炎.结论 肠道气囊肿的临床表现无特异性,影像学表现有其特征性,可与其他肠道疾病相鉴别,能为临床诊断及治疗提供依据.
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