目的探讨经阴道二维超声(2D-TVS)与经阴道三维超声(3D-TVS)在宫腔疾病诊断中的应用价值。方法选择2015年1~12月我院收治的宫腔内病变患者95例作为研究对象,所有患者均行2D-TVS和3D-TVS,超声检查结束后10 d内对患者进行宫腔镜检查或者进行手术治疗送病理,比较两种检查方式与病理结果的一致性。结果 2D-TVS对子宫内膜息肉诊断Kappa值>0.75,一致性好,对子宫纵隔、宫腔粘连、单角子宫诊断Kappa值0.40~0.75,一致性较好;3D-TVS对子宫纵隔、宫腔粘连、单角子宫、子宫内膜息肉诊断结果与病理诊断Kappa值>0.75,一致性好。2D-TVS对子宫腔内病变检出率为66.32%,3D-TVS为86.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与2D-TVS相比,3D-TVS在检查宫腔内病变中具有更高的准确性,对宫腔内疾病的检出率较高,适合应用于宫腔内疾病的诊断和鉴别。