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目的
探讨脉搏血氧饱和度(SpO2)在急诊低氧血症患者中的危险分层,为病情危重程度的识别提供依据。
方法采用自行设计的《急诊低氧血症患者临床资料登记表》,前瞻性收集2018年3-4月北京协和医院急诊科344例低氧血症患者临床资料,包括基线资料(姓名、性别、年龄、ID号、日期、挂号时间)、来院方式、既往史、患者主诉和诊断、分诊级别、SpO2、是否即刻入抢救室等。
结果344例急诊低氧血症患者中,急救车163例占47.4%,需即刻入抢救室患者107例占31.1%;白班(8:00-20:00)与夜班(20:00-次日8:00)需即刻入抢救室患者分别为54例占25.7%与53例占39.6%,以9:00-10:00、14:00-15:00、20:00-24:00居多;患者在来院方式、分诊分级和SpO2方面对是否需要即刻入抢救室差异有统计学意义(χ2=29.537、25.780,t=4.722,均P<0.05);未患肺部疾病患者SpO2危险分层为0.905;患有肺部疾病患者SpO2危险分层为0.765。
结论低氧血症患者在急诊占有一定比例且病情危重,可依据是否患有肺部疾病针对性评估患者病情危重程度,并借助SpO2精准确定患者危险分层,以进一步指导急诊低氧血症患者分级诊疗措施和合理优化急诊资源配置。