【摘 要】
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已证实前哨淋巴结活组织检查(SLNB)可显示乳腺癌或黑色素瘤患者是否有局部淋巴结转移.由此,对此类患者的处理有了彻底的改变.作为分期方法,SLNB在早期乳腺癌患者中可替代腋窝
【机 构】
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复旦大学附属肿瘤医院核医学科, 上海,200032
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已证实前哨淋巴结活组织检查(SLNB)可显示乳腺癌或黑色素瘤患者是否有局部淋巴结转移.由此,对此类患者的处理有了彻底的改变.作为分期方法,SLNB在早期乳腺癌患者中可替代腋窝淋巴结清扫(ALND),在前哨淋巴结(SLN)未见转移的黑色素瘤患者中,SLNB可替代区域淋巴结清扫.最近,1项乳腺癌多中心随机试验显示,SLNB组和ALND组的5年和10年无病生存率和总体生存率无显著差异,但与ALND相比,SLNB可明显减少并发症.在术前使用淋巴显像和术中使用双重定位的研究中其假阴性率最低(5.5％～6.7％).为评估SLNB对黑色素瘤患者生存情况的影响,进行了多中心选择性淋巴结清扫J期试验.受试者随机分配至SLNB组(活组织检查显示有淋巴结转移者行淋巴结清扫)和观察组(淋巴结复发后行淋巴结清扫),2组黑色素瘤生存率没有不同.但是,SLNB组10年无病生存率高于观察组,在中厚型黑色素瘤或厚型黑色素瘤患者中这点尤为明显.“,”
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