【摘 要】
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目的：初步分析阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）对肺血栓栓塞症（PTE）患者疾病严重程度及预后的影响。方法：选取2015年6月-2016年12月于承德医学院附属医院住院的PTE合并OSA患者共72例，依据AHI指数分为AHI＞15次/h组和AHI≤15次/h组，比较2组患者临床指标及辅助检查指标之间差异，应用Logistic回归模型分析PTE严重指数（sPESI）与各临床指标及辅助检查相关性；所有患者进
【机 构】
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承德医学院附属医院呼吸与危重症医学科
【基金项目】
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2018年度承德市科技计划自筹经费项目（201804A020）；
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目的：初步分析阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）对肺血栓栓塞症（PTE）患者疾病严重程度及预后的影响。方法：选取2015年6月-2016年12月于承德医学院附属医院住院的PTE合并OSA患者共72例，依据AHI指数分为AHI＞15次/h组和AHI≤15次/h组，比较2组患者临床指标及辅助检查指标之间差异，应用Logistic回归模型分析PTE严重指数（sPESI）与各临床指标及辅助检查相关性；所有患者进行5年随访，随访结束时，依据患者是否出现PTE的复发，分为复发组和未复发组，比较2组患者D-二聚体水平、AHI指数、MSpO2、BMI、sPESI评分之间差异，应用Logistic回归模型分析PTE复发和各临床指标相关性。结果：1.与AHI≤15/h组比较，AHI＞15次/h组患者年龄大，合并慢性心肺疾病比例、sPESI评分≥1分比例、D-dimer及NT-proBNP水平较高（P＜0.05），而MSpO2、LSpO2、PaO2水平均比较低（P＜0.05）。2.OSA合并PTE患者中，AHI是sPESI≥1分风险度增加的独立危险因素。3.13例患者出现PTE复发，与未复发组比较，复发组D-dimer水平、AHI＞15次/h比例均高（P＜0.05），而MSpO2较低（P＜0.05）。4.OSA合并PTE患者中，AHI是PTE复发风险度增加的独立危险因素。结论：合并中重度OSA的PTE患者病情可能更严重，易复发。
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