【摘 要】
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目的 探索肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎软骨损伤特征及相关影响因素.方法 选择符合中西医诊断标准的病人,术前采集其基本信息、胫股角、软骨厚度,并在术后记录软骨损伤镜下分
【机 构】
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天津中医药大学第一附属医院,天津300381;天津体育职业学院,天津301600
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目的 探索肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎软骨损伤特征及相关影响因素.方法 选择符合中西医诊断标准的病人,术前采集其基本信息、胫股角、软骨厚度,并在术后记录软骨损伤镜下分级.结果 共纳入31例病例,年龄主要分布在60～ 69岁.31例患者共有186处软骨,其中13处为正常软骨,173处软骨有损伤,股骨内髁、髌骨、股骨髁间窝及滑车这3个区域软骨损伤无明显差异(P＞0.05),且较其他部位严重(P＜0.05),胫骨外侧平台损伤最轻.WOMAC评分和Lysholm评分与软骨损伤程度无明显的相关性(P＞0.05).股骨内髁软骨损伤分级与年龄的相关性不显著(P＞0.05).股骨内髁软骨损伤分级与体质量指数、胫股角呈正相关(P＜0.05).各部位的软骨损伤分级与相应部位的软骨厚度呈负相关(P＜0.05).结论 股骨内髁、髌骨、股骨髁间窝及滑车的软骨损伤程度较其他部位严重,胫骨外侧平台损伤最轻;临床症状体征和关节功能与软骨损伤的程度没有绝对的相关性;年龄对于软骨损伤的影响没有显著意义;体质量指数和胫股角越大,股骨内髁软骨损伤分级越高;各部位软骨损伤的镜下分级越高,MRI下测量的软骨厚度越小.
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