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目的探讨电子支气管镜代内科胸腔镜检查在胸腔积液患者中的应用。方法回顾性分析198例胸腔积液患者电子支气管镜代胸腔镜检查诊断结果及并发症,观察支气管镜下的胸膜改变。结果 198例胸腔积液患者通过电子支气管镜代内科胸腔镜检查明确诊断143例,确诊率72.2%。未见心律失常、休克、复张性肺水肿等严重并发症。结论电子支气管镜代替胸腔镜检查对胸腔积液的病因诊断是一种操作简单、诊断率高、并发症较少的检查方法,值得在基层医院进一步推广使用。