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目的
探讨上颌窦炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床特征与诊疗方法。
方法回顾性分析2010年1月—2014年1月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的6例上颌窦IMT患者的临床资料，并结合文献学习，探讨其诊断与治疗方法。6例均行鼻窦CT检查，其中1例行鼻窦MRI检查；影像学检查发现病灶中心均位于上颌窦，其中男4例，女2例；年龄38～81岁，中位年龄58.5岁；均表现为鼻塞、头痛、鼻出血等非特异性临床症状与体征；均接受手术治疗，术式为局部扩大切除。
结果6例患者术后随访8～47个月。其中1例术后18个月复发，并恶变为肌纤维母细胞肉瘤，目前带瘤生存；余5例随期间行常规体格检查及内镜检查，未见复发。本组病例CT及MRI检查均显示肿瘤为软组织来源，其中5例伴有不同程度骨质破坏，3例伴周围肌组织受侵。术后病理显示瘤细胞主要由梭形纤维细胞及炎性细胞组成，免疫组织化学染色肌源性蛋白阳性表达。
结论上颌窦IMT较罕见，并缺乏特异性临床表现；影像学检查能提供肿瘤的范围信息，在定性诊断方面有一定的价值，确诊主要依靠病理及免疫组织化学检查。其治疗以手术切除病灶为主，避免大范围损伤性手术；术后据个体情况可选择包括激素治疗或放化疗等综合治疗措施，整体预后较好。