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【摘 要】 目的 探讨心理护理对银屑病患者的影响。方法 将2011年5月～2014年5月期间我院收治的银屑病患者80例，对以上患者行常规护理基础上再辅以心理护理干预。并就患者护理前后的焦虑与抑郁量表进行评分比较。结果 80例银屑病患者经心理护理干预后，其焦虑与抑郁量表评分均较干预后明显改善（P<0.05），具统计学意义。结论 系统的心理护理干预，可以有效改善银屑病患者心理状况，全面提升其生存质量。
【关键词】 心理护理 银屑病 温泉疗养 生存质量 心理状况
银屑病属临床常见皮肤病，该疾病会对患者造成的较严重的负性心理；同时也直接影响到患者的社交、工作、学习；进而导致患者的综合生活质量往往处于较差的状态。因此，如何改善银屑病患者的心理状况，提高其生活质量则尤显重要。本文通过对在我院进行温泉疗养的银屑病患者进行了系统的心理护理干预研究。现将结果总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本文中资料均源自我院2011年5月～2014年5月期间收治的80例进行温泉疗养的银屑病患者为研究对象。其中，男性38例，女性42例，年龄37～71岁，平均年龄（59.7±4.3）岁。病程4个月～21年，平均病程（9.6±2.1）年。其中：进行期23例，静止期57例。
1.2 方法
80例银屑病患者均于治疗护理前进行焦虑与抑郁量表进行评分。
（1）认知护理干预。80例患者入院后，护理人员需及时与患者建立良好的沟通，并用乐观坦诚的工作态度争取迅速获得患者内心深处的认可；同时，护理人员还要积极地、全面地、深入地了解患者对银屑病相关疾病知识的了解情况，以及患者自身个性、思想、心理等状态，迅速帮助患者建立起较好的银屑病相关知识、温泉对银屑病治疗的积极作用以及患者自身性格等的认知模式[1]。
（2）心理护理干预。护理人员在通过对患者的观察及交谈了解其心理状态，针对不同的患者不同的个性特点，进行有效的心理护理、心理疏导。控制其不良心理如焦虑、失望、自卑等。交谈时，做到每次至少要与患者进行深度交流20min以上，每周交流1～2次。以便准确了解患者心理变化。同时，积极帮助患者在精神、心理层面上能够正确、积极地认识到自己的病情以及自身性格特点对疾病的影响，帮助患者树立起一个正确的治疗心态。
（3）情感护理干预。护理人员应在深入了解患者家庭、社会以及周围的朋友的关系系统，以电话联系方式获得他们的配合，希望亲戚朋友不可为此疏远和歧视患者，鼓励亲属经常来院探视等，以利于消除患者悲观、失望等负性心理。同时护理人员通过积极、主动的关心、支持、帮助，并用体贴、耐心、安慰的语言与行动去引导、鼓励患者对相关治疗产生信任感，也可以请一些已经治愈或是治疗效果相对理想的疗养员来进行座谈，在现身说教的基础上，让患者树立起治疗与战胜疾病的信心。
（4）行为护理干预。护理人员必须积极指导、帮助患者掌握更多的放松疗法，指导患者在需要的时候可以通过这些方面迅速将自己紧张、烦躁的情绪得以有效舒缓。同时，护理人员还可以选择一些心胸豁达、性格开朗的病友与之为伴，使之在温泉疗养期间均有人陪伴，进而转移其注意力；总之，护理人员要培养银屑病患者养成一个正确的、良好的生活习惯、爱好，并将其原有生活节奏加以有效减缓，使其在更为轻松的生活环境之中让自己的心情得以放松[2]。
（5）健康指导。护理人员需对患者以及家属详细讲解导致银屑病反复发作的各种因素以及饮食、情绪等对银屑病的影响，指导患者在保证充分的休息以及适当的运动的前提之下，如何科学膳食、改变原有的不良生活方式，进一步提升其对自我疾病的自主管理和参与意识。
1.3 观察指标
（1）抑郁自评量表（SDS）：其中，53～62分为轻度，63～72分为中度，73分以上为重度。（2）焦虑自评量表（SAS）： 其中，50～59分为轻度，60～69为中度，70以上为重度。
1.4 统计学
采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析。其中，（x±s）表示计量资料，t检验；百分率表示计数资料，X2检验；P<0.05时，其差异具统计学意义。
2 结果
心理护理干预前后，80例银屑病患者焦虑、抑郁自评量表评分差异明显（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
银屑病属常见皮肤疾病，该疾病往往会导致患者对疾病的预后存在较多的担忧，另外，银屑病患者也会因疾病因素而在生活、工作、社交等活动中受到歧视，而导致其综合生活质量也相对较差。因此，对银屑病患者进行护理干预的过程中更应侧重对患者情绪的调节。
本文研究结果提示：80例银屑病患者经心理护理干预后，其DLQI、Zung评分均较干预后明显改善（P<0.05），具统计学意义。这也进一步证明，系统的心理护理干预，既可以有助于银屑病患者改善其原有负性心理，同时，还可以最大程度地提升其生存质量，对温泉浴疗等治疗效果具有积极的促进作用。在对银屑病患者进行心理护理时，首先要真诚与患者沟通，建立良好的护患关系。其次应立足于对患者的认知护理干预的基础之上，迅速帮助患者建立起较好的银屑病相关知识、温泉对银屑病治疗的积极作用以及患者自身性格等的认知模式。另外，护理人员应还可以请一些已经治愈或是治疗效果相对理想的疗养员来进行座谈，在现身说教的基础上，让患者树立起治疗与战胜疾病的信心。与此同时，护理人员应在心理护理干预过程中，有机地将一些放松训练相结合，如积极指导、帮助患者掌握更多的放松疗法，指导患者在需要的时候可以通过这些方面迅速将自己紧张、激动的情绪得以有效舒缓[3]；培养银屑病患者养成一个正确的、良好的生活习惯、爱好，并将其原有的生活节奏加以有效减缓，使其在更为轻松的生活环境之中让自己的心情得以放松。
综上所述，系统的心理护理干预，可以有效改善银屑病患者的心理状况，全面提升其临床治疗效果。
参考文献
[1]黄金俐. 心理护理干预在寻常型银屑病患者护理中的应用分析[J].右江医学，2014，42（04）：503-504.
[2]邢艳，郝建侠. 心理护理在银屑病治疗中的应用[J].中外医学研究，2012，10（27）：97.
[3]林芯洁，钟永军，韦海鹏，等.寻常型银屑病患者心理状态调查及心理护理干预效果分析[J].海南医学，2014，25（04）：573-574.
作者简介：赵立珍（1972-），女，1972年生，贵州遵义人， 贵州省总工会息烽温泉疗养院工作，大专，主管护师，主要从事临床护理工作。
【关键词】 心理护理 银屑病 温泉疗养 生存质量 心理状况
银屑病属临床常见皮肤病，该疾病会对患者造成的较严重的负性心理；同时也直接影响到患者的社交、工作、学习；进而导致患者的综合生活质量往往处于较差的状态。因此，如何改善银屑病患者的心理状况，提高其生活质量则尤显重要。本文通过对在我院进行温泉疗养的银屑病患者进行了系统的心理护理干预研究。现将结果总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本文中资料均源自我院2011年5月～2014年5月期间收治的80例进行温泉疗养的银屑病患者为研究对象。其中，男性38例，女性42例，年龄37～71岁，平均年龄（59.7±4.3）岁。病程4个月～21年，平均病程（9.6±2.1）年。其中：进行期23例，静止期57例。
1.2 方法
80例银屑病患者均于治疗护理前进行焦虑与抑郁量表进行评分。
（1）认知护理干预。80例患者入院后，护理人员需及时与患者建立良好的沟通，并用乐观坦诚的工作态度争取迅速获得患者内心深处的认可；同时，护理人员还要积极地、全面地、深入地了解患者对银屑病相关疾病知识的了解情况，以及患者自身个性、思想、心理等状态，迅速帮助患者建立起较好的银屑病相关知识、温泉对银屑病治疗的积极作用以及患者自身性格等的认知模式[1]。
（2）心理护理干预。护理人员在通过对患者的观察及交谈了解其心理状态，针对不同的患者不同的个性特点，进行有效的心理护理、心理疏导。控制其不良心理如焦虑、失望、自卑等。交谈时，做到每次至少要与患者进行深度交流20min以上，每周交流1～2次。以便准确了解患者心理变化。同时，积极帮助患者在精神、心理层面上能够正确、积极地认识到自己的病情以及自身性格特点对疾病的影响，帮助患者树立起一个正确的治疗心态。
（3）情感护理干预。护理人员应在深入了解患者家庭、社会以及周围的朋友的关系系统，以电话联系方式获得他们的配合，希望亲戚朋友不可为此疏远和歧视患者，鼓励亲属经常来院探视等，以利于消除患者悲观、失望等负性心理。同时护理人员通过积极、主动的关心、支持、帮助，并用体贴、耐心、安慰的语言与行动去引导、鼓励患者对相关治疗产生信任感，也可以请一些已经治愈或是治疗效果相对理想的疗养员来进行座谈，在现身说教的基础上，让患者树立起治疗与战胜疾病的信心。
（4）行为护理干预。护理人员必须积极指导、帮助患者掌握更多的放松疗法，指导患者在需要的时候可以通过这些方面迅速将自己紧张、烦躁的情绪得以有效舒缓。同时，护理人员还可以选择一些心胸豁达、性格开朗的病友与之为伴，使之在温泉疗养期间均有人陪伴，进而转移其注意力；总之，护理人员要培养银屑病患者养成一个正确的、良好的生活习惯、爱好，并将其原有生活节奏加以有效减缓，使其在更为轻松的生活环境之中让自己的心情得以放松[2]。
（5）健康指导。护理人员需对患者以及家属详细讲解导致银屑病反复发作的各种因素以及饮食、情绪等对银屑病的影响，指导患者在保证充分的休息以及适当的运动的前提之下，如何科学膳食、改变原有的不良生活方式，进一步提升其对自我疾病的自主管理和参与意识。
1.3 观察指标
（1）抑郁自评量表（SDS）：其中，53～62分为轻度，63～72分为中度，73分以上为重度。（2）焦虑自评量表（SAS）： 其中，50～59分为轻度，60～69为中度，70以上为重度。
1.4 统计学
采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析。其中，（x±s）表示计量资料，t检验；百分率表示计数资料，X2检验；P<0.05时，其差异具统计学意义。
2 结果
心理护理干预前后，80例银屑病患者焦虑、抑郁自评量表评分差异明显（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
银屑病属常见皮肤疾病，该疾病往往会导致患者对疾病的预后存在较多的担忧，另外，银屑病患者也会因疾病因素而在生活、工作、社交等活动中受到歧视，而导致其综合生活质量也相对较差。因此，对银屑病患者进行护理干预的过程中更应侧重对患者情绪的调节。
本文研究结果提示：80例银屑病患者经心理护理干预后，其DLQI、Zung评分均较干预后明显改善（P<0.05），具统计学意义。这也进一步证明，系统的心理护理干预，既可以有助于银屑病患者改善其原有负性心理，同时，还可以最大程度地提升其生存质量，对温泉浴疗等治疗效果具有积极的促进作用。在对银屑病患者进行心理护理时，首先要真诚与患者沟通，建立良好的护患关系。其次应立足于对患者的认知护理干预的基础之上，迅速帮助患者建立起较好的银屑病相关知识、温泉对银屑病治疗的积极作用以及患者自身性格等的认知模式。另外，护理人员应还可以请一些已经治愈或是治疗效果相对理想的疗养员来进行座谈，在现身说教的基础上，让患者树立起治疗与战胜疾病的信心。与此同时，护理人员应在心理护理干预过程中，有机地将一些放松训练相结合，如积极指导、帮助患者掌握更多的放松疗法，指导患者在需要的时候可以通过这些方面迅速将自己紧张、激动的情绪得以有效舒缓[3]；培养银屑病患者养成一个正确的、良好的生活习惯、爱好，并将其原有的生活节奏加以有效减缓，使其在更为轻松的生活环境之中让自己的心情得以放松。
综上所述，系统的心理护理干预，可以有效改善银屑病患者的心理状况，全面提升其临床治疗效果。
参考文献
[1]黄金俐. 心理护理干预在寻常型银屑病患者护理中的应用分析[J].右江医学，2014，42（04）：503-504.
[2]邢艳，郝建侠. 心理护理在银屑病治疗中的应用[J].中外医学研究，2012，10（27）：97.
[3]林芯洁，钟永军，韦海鹏，等.寻常型银屑病患者心理状态调查及心理护理干预效果分析[J].海南医学，2014，25（04）：573-574.
作者简介：赵立珍（1972-），女，1972年生，贵州遵义人， 贵州省总工会息烽温泉疗养院工作，大专，主管护师，主要从事临床护理工作。