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目的评价小剂量丙咪嗪和胰激肽原酶联合治疗糖尿病痛性神经病变的疗效。方法采用丙咪嗪12.5mg,3次/d,疼痛症状消失的继续用药半个月,逐渐减量停用。胰激肽原酶针剂30单位加入0.9%氯化钠250—500ml液体中静滴,1次/d,连续用药两周后改为口服胰激肽原酶片120单位,3次/d维持巩固治疗,总疗程两个月。结果治疗5—7d疼痛症状消失者10例,症状减轻好转4例,无效1例。随访半年,1例疼痛症状复发,再次用药仍然有效。治疗过程中个别病例出现腹部不适、腹泻症状外,未见其他副作用。结论小剂量丙咪嗪联用胰激肽原