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目的 分析不同年龄、性别及其他临床情况对于冠状动脉造影患者住院费用的影响.方法 研究对象为2001年1月1日至2006年12月31日北京协和医院心内科住院患者,年龄在40～79岁之间,有完整的各项住院费用记录.住院费用包括药费、检查费、治疗费、床位费、材料费、其他费用以及总费用.所有患者均进行了冠状动脉造影(CAG),部分患者进行了冠脉介入处理.结果 40～59岁男性患者1130例,60～79岁男性患者1167例,40～59岁女性患者420例,60～79岁女性患者903例,各组患高血压病、心肌梗死、脑中风、糖尿病等疾病的比例差异有统计学意义(P<0.01).不同年龄性别组住院总费用在23 237.11～47 282.72元,从多到少排序分别为60～79岁男性患者、60～79岁女性患者、40～59岁男性患者和40～59岁女性患者.冠脉无明显狭窄患者以及CAG明显狭窄但未进行介入处理的患者.各组间总费用虽然有一定的差异,但无统计学意义.CAG明显狭窄并进行介入处理的患者,总费用在各组间差异有统计学意义,年龄大组的各项费用大于年轻组的费用.同一年龄性别组的不同冠脉处理情况的住院费用比较,有冠脉狭窄未介入处理亚组住院总费用为14 771.99～21 967.94元,冠状动脉无明显狭窄亚组住院总费用为8787.55～10 757.86元,前者是后者的1.68～2.28倍,材料费是2.16～3.99倍,治疗费是1.12～2.51倍,检查费是1.31～1.56倍,药费是1.89～2.14倍,差异均有统计学意义(P<0.01);冠状动脉介入处理亚组住院总费用(57 356.76～67 420.77元)是冠状动脉无明显狭窄亚组的6.13～7.01倍,材料费是13.99～17.251倍,治疗费是3.53～4.50倍,检查费是1.40～1.87倍,药费是2.52～2.90倍,差异均有统计学意义(P<0.01).住院总费用与是否介入、性别、年龄、高血压、心肌梗死、中风病史、外周血管病史、糖尿病和肾功不全等均有一定相关性,住院总费用与以上各项参数进行多元逐步回归分析,住院费用与是否冠脉介入、心肌梗死史、年龄、高血压、糖尿病、是否有外周血管病和肾功能不全7项参数有独立相关性.结论 年龄越大,住院费用越高,性别不是住院总费用的独立影响因素;影响住院总费用的其他独立因素包括是否进行冠脉介入,是否有心肌梗死史、高血压、糖尿病、外周血管病和肾功能不全.