临床护理路径在消化性溃疡病患者护理中的应用

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  【摘要】目的:分析临床护理路径对于消化性溃疡患者的护理效果。方法:从2012年10月到2013年10月于本院就诊的消化性胃溃疡病患中选取60例病例,随机分为对照组(30例)和观察组(30例),为对照组进行常规护理,观察组实施临床护理路径,观察分析两组患者包括健康知识掌握度、依从性、住院时间、认知功能、躯体感觉、健康感觉等相关指标情况。结果:实施临床护理路径的观察组其健康知识掌握度、依从性、住院时间、认知功能、躯体功能、健康感觉等相关指标均明显优于对照组(p<0.05)。结论:临床护理路径可有效提升患者的健康知识掌握情况,并提高患者对于医嘱的依从性,减少住院时间,促进生理功能恢复,提升患者满意度,值得推广。
  【关键词】消化性溃疡;临床护理路径;依从性;满意度;生活质量
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0246-02
  
  
  消化性溃疡(PU)病程长、易反复,并可导致大出血、幽门梗阻、穿孔甚至癌变等严重并发症,影响患者健康【1】。为提高护理质量,本次研究以临床护理路径对于消化性溃疡患者的护理效果作为研究目的,从健康知识掌握度、依从性、住院时间、认知功能、躯体感觉、健康感觉等方面,观察分析临床护理路径的护理效果,报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  从2012年10月到2013年10月于本院就诊的消化性胃溃疡病患中选取60例病例,其中男性患者36例,女性患者24例,患者年龄在19-62岁,平均年龄为(37.7±2.4)岁。十二指肠溃疡患者37例,胃溃疡患者23例。单纯性溃疡21例,合并消化道出血22例,合并幽门梗阻4例,合并高血压6例,合并穿孔4例,合并糖尿病5例,合并冠心病3例。将所有患者随机分为观察组(30例)与对照组(30例),保证两组患者临床症状、年龄、性别等一般资料没有显著差异(p>0.05)。
  1.2方法
  为对照组进行常规护理,观察组实施临床护理路径,具体护理方法如下:
  1.2.1临床护理路径
  为患者提供舒适的病房环境,入院时即对患者及家属的疾病相关知识掌握程度进行评估,并根据不同患者的掌握情况,实施有针对性的疾病知识讲解。在住院期间需定期检查患者各相关生命体征,指导患者正确的饮食习惯,少食多餐,严禁饱腹,并为其制定营养均衡的膳食纤维类食谱。督促患者按时用药,并观察用药后是否出现不良反应,一旦出现不适,应立即向主治医师汇报。同时配合心理护理,为患者建立治疗信心。患者出院时再次进行健康知识宣讲,确保患者及其家属掌握健康在、正确的生活方式,以减少该病复发的几率。
  1.3统计学分析
  本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  根据SF-36生存质量表对患者进行评估,结果显示实施临床护理路径的观察组其健康知识掌握度、依从性、住院时间、认知功能、躯体功能、健康感觉等相关指标均明显优于对照组(p<0.05),具体见表1、2。
  
  表1护理后两组患者健康知识掌握度与依从性比较情况
   p<0.05,x2=4.862
  组别 病例数 健康知识掌握度 依从性
  观察组 30 94.2±4.6 95.2±2.9
  对照组 30 81.8±3.8 85.2±3.6
  表2护理后两组患者生存质量比较情况p<0.05,X2=4.997
  组别 病例数 认知功能 躯体功能 健康感觉 住院天数(d)
  观察组 30 71.6±3.7 93.6±5.4 104.2±4.6 10.2±2.6
  对照组 30 60.3±3.3 72.6±4.7 87.9±2.3 17.4±3.8
  3讨论
  消化性溃疡是全球性常见疾病【2】,不但住院率高,病程长,还可反复性发作,并可引发大出血、幽门梗阻、穿孔甚至癌变等严重并发症,为患者及其家庭带来巨大负担。当今世界临床医学界已经找到有效治疗PU的手段,但我国该病的发病率与复发率仍居高不下【3】,这可能与患者对于该病的健康知识缺乏掌握,生活中存在导致该病复发的不良习惯有关【4】。临床护理路径是基于现代医疗护理所发展出来的成果,是根据患者每项诊断所制定的综合护理计划,不仅意在使医护人员更能有计划地实施护理工作,提高护理质量,同时还可使患者明确护理重点,使其自觉地避免不良生活方式,增强其自护能力,促进患者康复,并降低复发几率【5】。本次研究中实施临床护理路径的观察组其健康知识掌握度、依从性、住院时间、认知功能、躯体功能、健康感觉等相关指标均明显优于对照组(p<0.05)。由此可见,临床护理路径可有效提升患者的健康知识掌握情况,提高患者对于医嘱的依从性,减少住院时间,促进生理功能恢复,提升患者满意度,值得在PU患者的护理中推广应用。
  参考文献:
  [1]蒋冬梅,王曙红,张其健.临床护理路径在单病种管理中的应用[J]现代护理,2011,10(12):1079-1081.
  [2]梁朋朋,陈立动,临床护理路径在消化性溃疡疾病中的应用分析[J]中外医疗,2012,31(24):350.
  [3]王国英,李芸香,李忠珍消化性溃疡45例应用临床护理路径体会[J]齐鲁护理杂志,2013,12(21):169-170.
  [4]代莉,雷艳,汤红玲,等.临床护理路径在消化性溃疡病患者护理中的应用[J].护理实践与研究,2011.8(11):30-31.
  [5]陈璐宁,顾立萍.护理干预对降低消化性溃疡复发率的影响[J].西部中医药2012,25(06):100-101.
  
  
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