【摘 要】
：
目的吞咽功能障碍是鼻咽癌放疗后的主要并发症之一,不同的放疗技术造成的吞咽功能损伤也有较大区别。本研究旨在探讨调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)
【机 构】
：
福建医科大学教学医院·福建省肿瘤医院放疗科,
论文部分内容阅读
目的吞咽功能障碍是鼻咽癌放疗后的主要并发症之一,不同的放疗技术造成的吞咽功能损伤也有较大区别。本研究旨在探讨调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)技术对鼻咽癌患者吞咽功能的保护作用。方法选取2011-09-01-2012-12-30福建省肿瘤医院初治无远处转移的Ⅰ~ⅣA期鼻咽癌患者90例,分成保护吞咽结构调强组(IMRT-P)、常规调强组(IMRT-C)和二维常规放疗组(2Dconventional radiotherapy,2D-CRT),每组30例。比较3组患者吞咽功能损伤的发生率和严重程度以及各吞咽结构在放疗计划中的剂量学差异。结果随访至2014-12-30,随访时间3~36个月,中位随访时间为28个月,随访率100%。吞咽功能损伤总发生率为46.7%(42/90),其中IMRT-P组33.3%(10/30),IMRT-C组50.0%(15/30),2D-CRT组76.7%(23/30)。IMRT-P组重度损伤为0,中度损伤为2%;而2D-CRT组出现重度损伤为13%,中度损伤为7%。在剂量学方面,IMRT-P计划中,吞咽结构咽缩肌(PC)和喉(GSF)的平均剂量(Dmean)、受照体积(V40、V50、V60分别表示接受40、50和60Gy照射体积占整个体积的百分比),明显好于IMRT-C和2D-CRT计划,P<0.05。其中吞咽结构PC在IMRT-P计划中的Dmean和V50分别为47.4 Gy和4.05%;IMRT-C组的Dmean和V50分别为49.4 Gy和5.13%;而2D-CRT组的Dmean和V50分别为57.7 Gy和10.6%。结论调强放疗可以有效降低吞咽结构照射剂量从而减少吞咽功能损伤的发生率。
其他文献
目前的导弹攻击区描述方法仅适用于单机,当编队协同作战时,多机的导弹攻击区合成范围无法有效获取,限制了编队作战效能的提高。针对多机最优攻击占位问题,设计了基于目标转弯
目的 前瞻性研究超高度轴性近视白内障患者的视力预后及其影响因素 ,为人工晶状体 (IOL)屈光度数的选择提供依据。方法 选择 2 4例 (43只眼 )超高度轴性近视 (屈光度数>- 1
流式细胞仪在医学检验中的应用张盈华流式细胞仪（ｆｌｏｗｃｙｔｏｍｅｔｒｙ，ＦＣＭ）是单克隆抗体技术、激光技术、电子计算机技术等学科高度发展、综合的结晶，ＦＣＭ的应用标志着医学生物学研究进入了细胞和分子水平，为
作为科技新秀的增强现实技术不仅广泛应用于人们生活,亦进军于传统出版领域,增强现实图书出版物应时而生。然而增强现实图书出版物却因增强现实技术的介入而在多环节具有著作
洗钱是一种国际性的犯罪活动,近年来已在中国境内迅速蔓延,并对我国经济金融发展和社会稳定带来了极大的危害。作为犯罪分子洗钱犯罪重要渠道及反洗钱主要角色的银行业,应加
目的合成适合酵母表达的乙型肝炎病毒(HBV)e 抗原基因,在毕赤酵母中表达出高免疫反应性和特异性的重组乙型肝炎病毒 e 抗原(HBeAg)。方法采取基因搭桥法及 Taq 酶聚合反应,选
现代商业银行培训是人才培养的重中之重 ,对高级管理人员的培训是市场竞争的关键 ,对基层管理人员的培训是保持业务发展的根本 ,对一线员工的培训是保证业务发展的基础。
肿瘤标志的临床应用万文徽李吉友肿瘤标志（ｔｕｍｏｕｒｍａｒｋｅｒ）是Ｈｅｒｂｅｒｍａｎ于１９７８年在美国ＮＣＩ召开的人类免疫及肿瘤免疫诊断会上提出的，次年在英国第７届肿瘤发生生物学和医学会议被确认并开始引用。肿瘤标志的研究与
财务分析工作对农村信用社的经营管理起着至关重要的作用。影响财务分析质量的因素主要有财务报表因素、财务人员素质因素和财务方法因素。目前 ,在财务分析工作中 ,存在注重
目的 miR-335在胃癌中的抑癌作用及表达下调的机制尚不明确,为此本研究探讨miR-335基因启动子区甲基化状态对胃癌miR-335表达水平、临床病理特征以及预后的影响。方法收集200