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目的：：本研究旨在通过对比分析，探讨核素肾显像(肾图)检查在HD-MTX的应用。方法：173例ALL患儿为研究对象进行回顾性研究，按HD-MTX化疗前是否行肾图检查分为A、B两组，A组根据肾图结果，适当调整A组MTX用量，参考ALL-2005方案，行HD-MTX方案化疗，比较两组44小时MTX血药浓度、CF解救总剂量/MTX用量、毒性反应之间的差异。结果：两组在44小时血药浓度、CF/MTX比值以及粘膜损害、肝功能损害、感染、皮疹等无显著差异(P>0.05)；A组44小时MTX血药浓度超过安全阈值所占比例低于B组，且A组骨髓抑制、胃肠道反应严重程度上较B组轻，差异有统计学意义(P