沙库巴曲缬沙坦与比索洛尔治疗老年扩张型心肌病并慢性心力衰竭的疗效比较研究

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目的 比较沙库巴曲缬沙坦与比索洛尔治疗老年扩张型心肌病并慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 选取2018年7月—2020年7月武穴市第一人民医院收治的老年扩张型心肌病并慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用富马酸比索洛尔治疗,观察组患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗,2组患者需持续用药4周。比较2组临床疗效,治疗前后血清学指标[醛固酮(ALD)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查(MLHFQ)评分、6 min步行距离、超声心动图指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室每搏输出量(LVSV)],不良反应。结果 观察组总有效率为96.0%,高于对照组的80.0%(χ~2=6.061,P=0.014)。治疗4周后,2组血清ALD、ICAM-1、NT-proBNP水平及MLHFQ评分低于治疗前,6 min步行距离长于治疗前,LVEDV、LVESV小于治疗前,LVEF、LVSV高于治疗前,且观察组血清ALD、ICAM-1、NT-proBNP水平及MLHFQ评分低于对照组,6 min步行距离长于对照组,LVEDV、LVESV小于对照组,LVEF、LVSV高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为8.0%,与对照组的6.0%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗老年扩张型心肌病并慢性心力衰竭患者的临床疗效优于比索洛尔,其可更有效地改善患者心功能,减轻心肌损伤,促进心室重构,提高运动耐量及生活质量,且安全性较高。
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