【摘 要】
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目的:对辖区慢性病居民实施综合防治干预措施,形成符合我辖区特点的慢性病综合防控模式.方法:成立慢性病防控基地和志愿者队伍,建立健康指标自助检测点,开展慢性病患者自我管
【机 构】
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江阴市申港社区卫生服务中心 江苏 江阴 214443
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目的:对辖区慢性病居民实施综合防治干预措施,形成符合我辖区特点的慢性病综合防控模式.方法:成立慢性病防控基地和志愿者队伍,建立健康指标自助检测点,开展慢性病患者自我管理小组活动,创新社区高血压远程监测和慢性病“社区-志愿者-患者”一体化管理工作,推行家庭医生签约项目,为慢性病人提供全生命周期的连续综合全程的健康管理服务.结果:让慢性病人养成自觉、自动、自主的健康行为和生活方式.结论:提高慢性病患者的规范管理率和控制率,达到更大限度防控慢性病的目的.
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