目的 观察右美托咪定与地佐辛联合丙泊酚瑞芬太尼在甲状腺手术全凭静脉中的应用效果.方法 选取2020年1-4月于福建省肿瘤医院行甲状腺手术治疗的患者90例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例.对照组给予丙泊酚与舒芬太尼全凭静脉麻醉,观察组在对照组基础上加用右美托咪定与地佐辛.比较不同时段(术前、甲状腺分离时及缝皮时)2组患者血流动力学变化(平均动脉压与心率变化)、手术应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH);麻醉深度评分,其中0～1分为麻醉过度,2～4分为适合,5～8分为过浅],苏醒时间及拔管时间及苏醒期耐管情况.结果 甲状腺分离时与缝皮时,观察组平均动脉压、心率水平及手术各项应激指标均低于对照组(P<0.01);观察组苏醒时间、拔管时间均短于对照组(P<0.01);观察组的耐管优良率为91.11％,高于对照组的75.56％(χ2=3.920,P=0.048).结论 右美托咪定与地佐辛联合丙泊酚瑞芬太尼在甲状腺手术全凭静脉中的应用效果显著,降低了患者手术应激反应,缩短了苏醒时间,提高耐管优良率,值得临床推广应用.