经皮肝穿刺胆管引流术在治疗老年人急性胆管炎的应用

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目的减少老年人急性化脓性梗阻性胆管炎手术风险,降低其围手术期的病死率.方法采用经皮肝穿刺置管行肝内胆管引流术(PTCD)先减低胆管内压力,等患者一般情况好转再行二期手术,解决胆管阻塞.结果经PTCD引流胆汁后再行手术,比直接手术的围手术期病死率明显下降.结论对患急性化脓性梗阻性胆管炎、一般情况较差、立即行手术风险较大的老年患者,先行PTCD引流胆汁,待一般情况好转再行Ⅱ期手术解决胆管梗阻,比直接进行急诊手术所冒的风险小.
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