纤维支气管镜床旁肺泡灌洗抢救急性肺不张

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目的 探讨紧急状况下行床旁纤维支气管镜支气管肺泡内抽吸灌洗术以治疗危重患者出现的急性大面积肺不张的重要性和有效性.方法 病床旁给予患者局部麻醉、适当镇静镇痛后,分别由鼻腔、口腔或人工气道等人路进行紧急纤维支气管镜检查,对于阻塞部位的误吸物、坏死组织、炎性分泌物,通过机械贯通、抽吸、毛刷、反复生理盐水或抗菌药物灌洗等解除呼吸道梗阻以达到再通的目的.结果 15例患者经一次灌洗后气道再通,肺不张消除;2例患者一次灌洗后肺不张面积明显减小,又经2~3次灌洗后再通.再通率为100%.结论 及时支气管肺泡灌洗对迅速解除急性大面积肺不张导致的气道梗阻、减少缺氧导致的重要脏器损伤有明显的临床价值.
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