【摘 要】
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目的评估低管电压CT肺动脉血管成像(CTPA)技术的图像质量,以探讨该技术在CTPA应用的可行性。方法将临床怀疑肺动脉栓塞须行CTPA检查的62例患者随机分成研究组(80 k V)和对照
【机 构】
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温州医科大学附属第三医院临床工程科,浙江医学高等专科学校医学影像系
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目的评估低管电压CT肺动脉血管成像(CTPA)技术的图像质量,以探讨该技术在CTPA应用的可行性。方法将临床怀疑肺动脉栓塞须行CTPA检查的62例患者随机分成研究组(80 k V)和对照组(100 k V),每组31例,两组除管电压不同外,均采用固定毫安秒,层厚、层间距、重建函数、准直器和螺距等扫描参数保持一致。应用西门子64排128层CT设备成像,使用优维显370[37 g(I)/100 ml]对比剂40 ml,小剂量团注测试法预先注射15 ml对比剂,根据时间-密度曲线的峰值确定扫描延迟时间,测量两组样本肺主动脉、左、右肺动脉、右肺下叶后基底段肺动脉、竖脊肌和脂肪的CT值和标准方差(SD),记录CT容积剂量指数(CT dose index of volume,CTDIvol)和剂量长度乘积(dose length product,DLP),计算相应感兴趣区的信噪比(signal noise ratio,SNR)和对比度噪声比(contrast noise ratio,CNR),由放射科高年资医师双盲5分制评价图像质量,应用独立样本均数t检验比较研究组和对照组的差异。结果两组肺动脉内的对比剂CT值比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组SD比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组肺动脉感兴趣区的SNR比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的CNR比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组5 mm冠状面、20 mm冠状面最大密度投影(MIP)和显示肺动脉分枝数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组CTDIvol和DLP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低管电压技术应用于临床CTPA检查是可行的,图像质量接近于常规管电压技术,满足影像诊断需要,可以大幅降低辐射剂量。
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