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【摘要】新乡医学院第二附属医院是高等医学院校的教学医院，承担层次不同的实习生的毕业实习带教任务，药学专业学生实习主要在药学部，实习带教过程中，积极运用任务驱动教学法在医院药房进行带教，利于帮助学生培养综合临床思维， 提高药学专业学生临床带教质量，提高药学专业学生在实习中的技术和技能，真正达到培养技术技能药学专门人才的目的。
【关键词】任务驱动教学法 药学专业 药房实习带教
【Abstract】The Second Affiliated Hospital of the Xinxiang Medical University is a Teaching Hospital of medical colleges and universities， which takes on the teaching tasks of interns at different levels， the active use of task？鄄driven teaching method in hospital pharmacy is conducive to helping students develop comprehensive clinical thinking， improving the quality of clinical teaching for students majoring in pharmacy， and improving the skills and skills of students majoring in pharmacy in practice， to truly achieve the goal of training technical and pharmaceutical professionals.
【Keywords】Task？鄄driven teaching method; Pharmacy Specialty; Pharmacy Practice Teaching
【基金項目】红河卫生职业学院校级课题（项目编号：XJ201703）。
【中图分类号】R952 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2020）47-0082-02
引言
新乡医学院第二附属医院是一所专科性较强的医院，是多家高等医学院校的实习医院。实习时期，会有很多不同层次的医学院校毕业生到医院药学部实习，进行医院药房的实习带教工作对带教老师和学生都是双重挑战，学生实习质量的高低是教师带教质量和学生技能培养质量的双重检验。教师实习带教的方法一般以传统的教学法为主，但是实习质量一般，本文就以任务驱动教学法在药学专业学生药房实习带教中的实施探索教师在药房带教中如何在短期半年时间快速灵活利用专业知识，达到药房实习真正目的——培养技术技能创新人才。
1.医院药房带教工作的难点
我院药学部包括门诊药房、中药房、住院药房等部门。医学院校药学专业的学生到药房实习主要是进行简单的处方调配，基本任务是跟着老师进行配药、配方、拿药等给老师跑腿充当左右手等功能一些简单的实习任务，学生觉得并不能真正学到太多知识，反而觉得枯燥乏味，一成不变。因此，普遍药房实习学生的积极性不高，大部分均存在懈怠心理，认为只是简单地完成老师的任务就可以。而导致学生在处方调配的过程中不会去过多学习和思考问题，从而也导致教师在带教过程中的被动和难以对学生的知识进行拓展。因此，摒弃传统带教的方法，笔者借鉴任务驱动教学法在实习带教中进行实践应用，具有一定的指导和拓展作用。
2.任务驱动教学法
任务驱动教学理论不同于传统的教学方法，教学的主要方式在于师生互动，积极发挥学生的主观能动性。任务驱动教学法最早是由德国著名教学家弗雷德·海因里希教授提出，是现在教学领域效率最高、最普遍的一种教学模式[1]。是一种建立在建构主义教学理论基础上的教学法，它要求任务的目标性和教学情境的创建，使学生带着真实的任务在探索中学习。这种教学方法的教学目标主要是通过细化原有的知识点，然后将知识点提前推送给学生，让学生积极进行资料收集查询，讨论交流等方式，进行知识体系的结构重建，真正体现学生的主体作用，让学生逐步形成感知心智活动的良性循环，培养独立探索、勇于开拓进取的自学能力。利用这种方法在药房实习带教就可以互补学生被动的接受知识，改变角色让学生主动的学习，并学以致用，从而真正达到药学专业学生药房带教的目的。任务驱动教学法也类似于问题为导向的教学法，基于问题导向教学法在20 世纪 90 年代被引入美国俄亥俄州医学院的课程并被证明是学习者采纳的最普遍的学习手段[2]。两者的共同点均在于以学生为主体，充分发挥学生的主观能动性。
3.具体实施过程
药学专业学生在门诊药房实习的主要目的是进行处方调配，看似简单的处方调配过程，虽然仅仅包含几步简单的环节，但是实则包含很大的用药安全性及合理性问题，如果在处方调配的过程中，负责的处方审核不合理，调配不合理，将会对患者造成生命危险。因此，处方调配过程中，看似简单的一个任务，如何正确的审核处方，调配处方将是实习带教中不可忽略的重要环节，也是体现药学工作者职责所在的责任。笔者以在门诊药房实习带教为例。主要分为四个环节：任务设置、学生分析任务、学生解决任务、教师分析总结。
3.1 任务设置
以临床上医师为患者开具的处方为例：患者，男，年龄：10岁，临床诊断：左眉弓挫裂伤，轻度抑郁症。其中用药：破伤风抗毒素：1500U*1支，用法：1500U，肌注，立即，皮试;生理盐水，10ml*1支，用法：10ml，皮试用;头孢克肟分散片：0.1g*6片*2盒，用法：0.1g，口服，2次/日。
这个处方先提前三天推送给学生，并提出问题：请同学们对此处方进行点评，结果是否合理？如果不合理请分析原因？怎么解决处方中存在的问题？ 3.2学生分析任务
学生进行资料查询，首先得学习处方的相关知识：处方组成、结构、书写、用量等，再学习处方点评的知识，详细学习处方点评的内容组成，处方点评的结果：合理处方及不合理处方的分类，还涉及药学服务及药理学知识的相关资料查询后才会进行处方的分析，才能找到老师给的处方的问题所在。
3.3学生解决任务
学生查询资料，学习相关处方知识后进行处方分析。具体要求做到，首先审核处方组成是否规范，处方的前记、正文、后记内容是否完整，书写是否规范。其次审核处方正文的内容：处方书写是否恰当，药物的用法是否正确等程度。
3.4教師分析总结
教师根据学生查询分析的结果进行分析总结：此处方主要存在三个问题：一是处方的前记和后记内容缺项，未详细写明患者病历号等信息，后记也无医师和药师的签字;二是 “生理盐水”书写不规范，应书写为“0.9%氯化钠注射液”;符合不规范处方第6条款的情形——未使用药品规范名称开具处方的;三是处方中开具头孢克肟分散片，头孢泊肟酯分散片在抗菌药物分级管理中属于三线药物，使用三线药物不当，上级医生未加签字，还符合超常处方第5条款——未按照抗菌药物分级管理办法规定使用抗菌药物的。 因此综合分析此处方是不合理处方。诸如此类不合理处方在门诊调剂药品时必须认真审，并正确分析并予以协调解决。
4.效果评价
通过任务驱动教学法的实施，充分调动学生积极性，让学生充分认识到处方调配不是简单的操作过程，而是知识综合系统利用学习和实施解决的过程，在此过程中需要专业的知识体系和扎实的专业知识为基础，就间接指导学生进行知识体系系统的学习，也促进师生之间的交流合作，真正发挥学生的主体作用。
5.展望
药学专业学生实习带教不仅仅在门诊药房，还会涉及其他如临床药学室、中药房、急诊药房等部门，笔者简以门诊带教过程中任务驱动教学法为例。在以后的带教任务中，对带教老师和学生的知识和能力都是很大的挑战，如何积极带教，指导学生达到带教最终目的，将是临床带教不断学习和探索的过程。
参考文献：
[1]周继昌.任务驱动在计算机教学中的探索与实践[J].计算机产品与流通，2019（12）：189.
[2]Bagdonis A ， Salisbury D.Development and validation of models in instructional design[J].EducTechnol，1994（4）：26.
作者简介：
韩亚琼（1988-），女，河南新乡人，硕士，研究方向：临床药学。
陈建雯（1987-），女，云南开远人，硕士，讲师，研究方向：药学教学与研究。
【关键词】任务驱动教学法 药学专业 药房实习带教
【Abstract】The Second Affiliated Hospital of the Xinxiang Medical University is a Teaching Hospital of medical colleges and universities， which takes on the teaching tasks of interns at different levels， the active use of task？鄄driven teaching method in hospital pharmacy is conducive to helping students develop comprehensive clinical thinking， improving the quality of clinical teaching for students majoring in pharmacy， and improving the skills and skills of students majoring in pharmacy in practice， to truly achieve the goal of training technical and pharmaceutical professionals.
【Keywords】Task？鄄driven teaching method; Pharmacy Specialty; Pharmacy Practice Teaching
【基金項目】红河卫生职业学院校级课题（项目编号：XJ201703）。
【中图分类号】R952 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2020）47-0082-02
引言
新乡医学院第二附属医院是一所专科性较强的医院，是多家高等医学院校的实习医院。实习时期，会有很多不同层次的医学院校毕业生到医院药学部实习，进行医院药房的实习带教工作对带教老师和学生都是双重挑战，学生实习质量的高低是教师带教质量和学生技能培养质量的双重检验。教师实习带教的方法一般以传统的教学法为主，但是实习质量一般，本文就以任务驱动教学法在药学专业学生药房实习带教中的实施探索教师在药房带教中如何在短期半年时间快速灵活利用专业知识，达到药房实习真正目的——培养技术技能创新人才。
1.医院药房带教工作的难点
我院药学部包括门诊药房、中药房、住院药房等部门。医学院校药学专业的学生到药房实习主要是进行简单的处方调配，基本任务是跟着老师进行配药、配方、拿药等给老师跑腿充当左右手等功能一些简单的实习任务，学生觉得并不能真正学到太多知识，反而觉得枯燥乏味，一成不变。因此，普遍药房实习学生的积极性不高，大部分均存在懈怠心理，认为只是简单地完成老师的任务就可以。而导致学生在处方调配的过程中不会去过多学习和思考问题，从而也导致教师在带教过程中的被动和难以对学生的知识进行拓展。因此，摒弃传统带教的方法，笔者借鉴任务驱动教学法在实习带教中进行实践应用，具有一定的指导和拓展作用。
2.任务驱动教学法
任务驱动教学理论不同于传统的教学方法，教学的主要方式在于师生互动，积极发挥学生的主观能动性。任务驱动教学法最早是由德国著名教学家弗雷德·海因里希教授提出，是现在教学领域效率最高、最普遍的一种教学模式[1]。是一种建立在建构主义教学理论基础上的教学法，它要求任务的目标性和教学情境的创建，使学生带着真实的任务在探索中学习。这种教学方法的教学目标主要是通过细化原有的知识点，然后将知识点提前推送给学生，让学生积极进行资料收集查询，讨论交流等方式，进行知识体系的结构重建，真正体现学生的主体作用，让学生逐步形成感知心智活动的良性循环，培养独立探索、勇于开拓进取的自学能力。利用这种方法在药房实习带教就可以互补学生被动的接受知识，改变角色让学生主动的学习，并学以致用，从而真正达到药学专业学生药房带教的目的。任务驱动教学法也类似于问题为导向的教学法，基于问题导向教学法在20 世纪 90 年代被引入美国俄亥俄州医学院的课程并被证明是学习者采纳的最普遍的学习手段[2]。两者的共同点均在于以学生为主体，充分发挥学生的主观能动性。
3.具体实施过程
药学专业学生在门诊药房实习的主要目的是进行处方调配，看似简单的处方调配过程，虽然仅仅包含几步简单的环节，但是实则包含很大的用药安全性及合理性问题，如果在处方调配的过程中，负责的处方审核不合理，调配不合理，将会对患者造成生命危险。因此，处方调配过程中，看似简单的一个任务，如何正确的审核处方，调配处方将是实习带教中不可忽略的重要环节，也是体现药学工作者职责所在的责任。笔者以在门诊药房实习带教为例。主要分为四个环节：任务设置、学生分析任务、学生解决任务、教师分析总结。
3.1 任务设置
以临床上医师为患者开具的处方为例：患者，男，年龄：10岁，临床诊断：左眉弓挫裂伤，轻度抑郁症。其中用药：破伤风抗毒素：1500U*1支，用法：1500U，肌注，立即，皮试;生理盐水，10ml*1支，用法：10ml，皮试用;头孢克肟分散片：0.1g*6片*2盒，用法：0.1g，口服，2次/日。
这个处方先提前三天推送给学生，并提出问题：请同学们对此处方进行点评，结果是否合理？如果不合理请分析原因？怎么解决处方中存在的问题？ 3.2学生分析任务
学生进行资料查询，首先得学习处方的相关知识：处方组成、结构、书写、用量等，再学习处方点评的知识，详细学习处方点评的内容组成，处方点评的结果：合理处方及不合理处方的分类，还涉及药学服务及药理学知识的相关资料查询后才会进行处方的分析，才能找到老师给的处方的问题所在。
3.3学生解决任务
学生查询资料，学习相关处方知识后进行处方分析。具体要求做到，首先审核处方组成是否规范，处方的前记、正文、后记内容是否完整，书写是否规范。其次审核处方正文的内容：处方书写是否恰当，药物的用法是否正确等程度。
3.4教師分析总结
教师根据学生查询分析的结果进行分析总结：此处方主要存在三个问题：一是处方的前记和后记内容缺项，未详细写明患者病历号等信息，后记也无医师和药师的签字;二是 “生理盐水”书写不规范，应书写为“0.9%氯化钠注射液”;符合不规范处方第6条款的情形——未使用药品规范名称开具处方的;三是处方中开具头孢克肟分散片，头孢泊肟酯分散片在抗菌药物分级管理中属于三线药物，使用三线药物不当，上级医生未加签字，还符合超常处方第5条款——未按照抗菌药物分级管理办法规定使用抗菌药物的。 因此综合分析此处方是不合理处方。诸如此类不合理处方在门诊调剂药品时必须认真审，并正确分析并予以协调解决。
4.效果评价
通过任务驱动教学法的实施，充分调动学生积极性，让学生充分认识到处方调配不是简单的操作过程，而是知识综合系统利用学习和实施解决的过程，在此过程中需要专业的知识体系和扎实的专业知识为基础，就间接指导学生进行知识体系系统的学习，也促进师生之间的交流合作，真正发挥学生的主体作用。
5.展望
药学专业学生实习带教不仅仅在门诊药房，还会涉及其他如临床药学室、中药房、急诊药房等部门，笔者简以门诊带教过程中任务驱动教学法为例。在以后的带教任务中，对带教老师和学生的知识和能力都是很大的挑战，如何积极带教，指导学生达到带教最终目的，将是临床带教不断学习和探索的过程。
参考文献：
[1]周继昌.任务驱动在计算机教学中的探索与实践[J].计算机产品与流通，2019（12）：189.
[2]Bagdonis A ， Salisbury D.Development and validation of models in instructional design[J].EducTechnol，1994（4）：26.
作者简介：
韩亚琼（1988-），女，河南新乡人，硕士，研究方向：临床药学。
陈建雯（1987-），女，云南开远人，硕士，讲师，研究方向：药学教学与研究。